心脏发泡是检查什么问

心脏发泡检查即经胸超声心动图发泡试验，用于评估心脏右向左分流情况，原理是注入含微气泡对比剂后超声观察微气泡流动，目的是诊断卵圆孔未闭等右向左分流相关疾病，检查过程包括患者准备、注入对比剂、超声观察，不同人群（儿童、成年人、老年人）有不同考虑。

检查原理

通过外周静脉注入含有微气泡的生理盐水等对比剂，然后利用超声心动图观察微气泡在心脏内的流动情况，来判断是否存在右向左分流。正常情况下，微气泡应局限在右心系统，如果存在右向左分流，微气泡会通过心内的异常通道进入左心系统，从而可以被超声检测到。

检查目的

诊断卵圆孔未闭：卵圆孔未闭是常见的先天性心脏异常，通过发泡试验可以检测到右向左分流，对于怀疑卵圆孔未闭导致的不明原因脑卒中、偏头痛等疾病的患者有重要诊断价值。例如，研究发现部分偏头痛患者与卵圆孔未闭相关的右向左分流有关，通过发泡试验可以辅助诊断这种关联。

评估其他右向左分流相关疾病：还可用于评估肺动静脉瘘等其他导致右向左分流的疾病。

检查过程

患者准备：检查前一般无需特殊禁食等准备，但要向患者解释检查过程，消除其紧张情绪。对于儿童患者，要安抚其情绪，使其配合检查。

注入对比剂：通常通过外周静脉（一般是肘部静脉）快速注入含微气泡的对比剂，如生理盐水与空气混合后形成的微气泡溶液。

超声观察：医生利用经胸超声心动图设备，从多个切面观察心脏各腔室微气泡的出现情况，记录微气泡进入左心系统的时间、数量等情况。

不同人群的考虑

儿童：儿童在检查时需要医护人员更加耐心和细心地安抚。由于儿童可能不配合，需要轻柔操作，确保检查顺利进行。要考虑儿童的心理状态，避免因检查过程中的不适产生恐惧心理，影响后续的医疗评估和治疗。

成年人：成年人相对配合度较高，但也需要向其说明检查的必要性和大致过程，缓解其紧张情绪。对于有基础病史的成年人，如本身有心脏疾病史等，要结合其病史综合判断检查结果的意义，比如有脑卒中病史的患者进行发泡试验，对于评估是否与卵圆孔未闭相关的右向左分流有重要参考价值。

老年人：老年人可能存在多种基础疾病，在检查前要评估其身体状况是否能耐受检查过程。同时，要注意老年人的心理状态，可能存在对检查的担忧等情况，需要给予更多的关怀和解释，确保检查安全、顺利进行。