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牙疼时可以洗牙吗

2025年11月25日 22:19:36
病情描述:

牙疼时可以洗牙吗

医生回答(1)
  • 艾虹
    艾虹主任医师

    中山大学附属第三医院 向他提问

    牙疼时是否洗牙分情况,可洗牙情况是因牙菌斑等局部刺激致牙龈炎且炎症不严重时,不可洗牙是急性牙髓炎等剧烈牙疼、严重心血管病未控、出血性疾病未控时;不同人群牙疼洗牙有注意事项,儿童需谨慎、孕期分阶段、老年要评估全身健康状况。

    不可洗牙的情况:当牙疼是由于急性牙髓炎症导致剧烈疼痛时,此时洗牙不仅不能解决根本问题,还可能因操作刺激加重患者的痛苦。因为急性牙髓炎的疼痛是由于牙髓腔内压力增高引起,洗牙的机械刺激可能进一步增加髓腔压力,使疼痛加剧。对于患有严重心血管疾病的患者,如未得到良好控制的高血压患者,在牙疼急性发作时洗牙可能会因为紧张、操作刺激等因素导致血压进一步升高,增加心脑血管意外的风险,这类患者需要先控制好基础疾病,在疼痛缓解且身体状况相对稳定时再评估是否可以洗牙;对于患有出血性疾病的患者,如未控制的血友病等,洗牙可能会导致出血不止,所以这类患者牙疼时也不适合立即洗牙。

    不同人群牙疼时洗牙的注意事项

    儿童:儿童牙疼时洗牙需谨慎。儿童的牙齿和牙周组织相对娇嫩,若牙疼是乳牙龋坏引起,首先应考虑治疗龋坏牙齿解决疼痛问题。如果是儿童牙龈炎导致的牙疼需要洗牙,要选择专业的儿童牙科医生,操作时要更加轻柔,因为儿童可能会因为紧张不配合,需要医生有更丰富的安抚技巧。同时要注意儿童的口腔卫生情况,洗牙后要加强口腔卫生指导,防止再次出现牙菌斑、牙结石堆积导致牙疼复发。

    女性孕期:孕期女性牙疼时洗牙要特别注意。孕期前3个月和后3个月一般不建议洗牙,因为前3个月洗牙可能会引起宫缩导致流产,后3个月洗牙可能会刺激子宫引起早产。在孕期4-6个月期间,如果牙疼是由于牙菌斑、牙结石引起的牙龈炎导致,可以考虑洗牙,但要提前告知医生怀孕情况,医生会选择相对轻柔的洗牙方式,减少操作时间和刺激。

    老年人群:老年人群牙疼时洗牙要评估全身健康状况。老年人群常伴有高血压、糖尿病、心脏病等慢性疾病,洗牙前要确保这些基础疾病控制平稳。例如,高血压患者血压需控制在180/100mmHg以下才能考虑洗牙;糖尿病患者血糖要控制在相对稳定的范围内,一般空腹血糖最好控制在8.8mmol/L以下,以降低洗牙后感染的风险。洗牙过程中要密切观察老年患者的生命体征,如血压、心率等,一旦出现异常要及时停止操作。

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