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女性右下腹部隐痛的原因是什么

2025年11月25日 19:25:15
病情描述:

女性右下腹部隐痛的原因是什么

医生回答(1)
  • 陈建国
    陈建国主任医师

    广东省人民医院 向他提问

    右下腹部隐痛可由妇科相关疾病(附件炎、宫外孕)、泌尿系统疾病(右侧输尿管结石)、阑尾疾病(阑尾炎)、肠道疾病(右侧结肠炎症、肿瘤)引发,育龄女性出现需优先排查宫外孕,有妇科病史等要留意附件炎及时妇科检查,有泌尿系统症状伴右下腹痛考虑输尿管结石做尿常规等检查,有肠道症状警惕肠道疾病必要时肠镜检查,年龄大女性关注右侧结肠肿瘤可能,需通过妇科超声、尿常规、血常规、肠镜等检查明确病因采取针对性措施

    一、妇科相关疾病

    女性右侧附件炎是常见原因之一,病原体(如大肠杆菌、淋病奈瑟菌等)感染右侧输卵管、卵巢等附件部位引发炎症,炎症刺激会导致右下腹部隐痛,性生活频繁、不注意经期卫生的女性患病风险相对较高。此外,宫外孕也是育龄期女性需警惕的情况,若受精卵着床于右侧输卵管,随着胚胎发育,会引起右侧下腹部隐痛,严重时可出现腹腔内出血,有停经史的女性出现该症状需高度重视。

    二、泌尿系统疾病

    右侧输尿管结石可致右下腹部隐痛,结石在右侧输尿管内移动时,会引起输尿管平滑肌痉挛,从而产生疼痛,常伴有血尿、尿频、尿急等症状,这是由于结石梗阻输尿管,导致尿液排出受阻引发一系列反应。

    三、阑尾疾病

    阑尾炎是引发右下腹部隐痛的常见原因之一,虽典型表现为转移性右下腹痛,但也有部分患者开始即为右下腹部隐痛,多因阑尾管腔堵塞(如粪石堵塞)或细菌感染,导致阑尾发生炎症反应。

    四、肠道疾病

    右侧结肠的炎症、肿瘤等可导致右下腹部隐痛。右侧结肠炎可能由感染、自身免疫等因素引起,炎症刺激肠道黏膜会出现隐痛,还可能伴有腹泻、便秘、大便性状改变等肠道功能紊乱表现;右侧结肠肿瘤也会因肿瘤生长刺激周围组织,引发右下腹部隐痛,且随着病情进展可能出现体重下降等全身症状。

    特殊人群方面,育龄女性出现右下腹部隐痛时,要优先排查宫外孕,因为宫外孕若不及时处理可危及生命;有妇科病史或有不洁性生活史的女性,需留意附件炎可能,应及时进行妇科检查;出现泌尿系统症状(如血尿、尿频)伴随右下腹部隐痛的女性,要考虑输尿管结石,需做尿常规等检查;有肠道症状的女性要警惕肠道疾病,必要时进行肠镜检查;年龄较大的女性还需关注右侧结肠肿瘤的可能性,建议及时就医,通过妇科超声、尿常规、血常规、肠镜等相关检查明确病因,以便采取针对性措施。

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