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流鼻血怎样治疗好

2025年11月25日 16:51:33
病情描述:

流鼻血怎样治疗好

医生回答(1)
  • 刘旭晖
    刘旭晖主治医师

    北京医院 向他提问

    流鼻血的一般处理方法是保持冷静,让患者坐下或半卧位、身体前倾,捏住两侧鼻翼压迫止血并冷敷前额和后颈;频繁或大量出血、反复鼻出血需就医,频繁或大量出血就医可能需鼻腔填塞或鼻内镜下止血,反复鼻出血要排查病因针对性治疗;儿童流鼻血常见,要教育其不挖鼻,密切观察,老人流鼻血警惕相关疾病,要控制基础疾病、保持鼻腔湿润等。

    一、一般处理方法

    1.保持冷静:流鼻血时不要惊慌,尽量放松,因为紧张可能会使血压升高,加重出血。对于儿童,要安抚其情绪,避免哭闹导致出血加剧。

    2.压迫止血:

    让患者坐下或半卧位,身体稍微前倾,不要后仰,以免血液流入咽部引起呛咳。

    用手指捏住两侧鼻翼,持续压迫5-10分钟,同时可以用冷水袋或湿毛巾敷前额和后颈,促使血管收缩减少出血。对于儿童,家长可以用拇指和食指紧紧捏住孩子的双侧鼻翼,一般压迫5-10分钟多数可止血。

    二、就医处理情况

    1.频繁或大量出血:如果采取上述压迫止血方法后,鼻出血仍不能停止,或者出血量大,伴有头晕、面色苍白、心跳加快等症状,应及时就医。医生可能会进行鼻腔填塞止血,常用的有凡士林纱条、膨胀海绵等。对于出血较剧、渗血面较大或出血部位不明者,可采用鼻内镜下寻找出血点并止血的方法。

    2.反复鼻出血:如果经常出现流鼻血的情况,需要就医排查病因。可能的病因有鼻部外伤、鼻腔炎症(如鼻炎、鼻窦炎)、鼻腔异物、高血压、血液系统疾病(如血小板减少性紫癜、白血病)等。医生会进行详细的检查,包括鼻腔检查、血常规、凝血功能等相关检查,以明确病因并进行针对性治疗。例如,如果是高血压引起的流鼻血,需要控制血压;如果是血液系统疾病导致的,需要针对相应疾病进行治疗。

    三、特殊人群注意事项

    1.儿童:儿童流鼻血较为常见,多与挖鼻、外伤、鼻腔炎症等有关。家长要教育儿童不要挖鼻,保持鼻腔清洁。当儿童流鼻血时,按照上述压迫止血方法进行处理,同时要密切观察出血量和儿童的一般情况。如果儿童经常流鼻血或出血量较大,要及时就医,排查是否存在鼻腔结构异常等问题。

    2.老年人:老年人流鼻血要警惕高血压、动脉硬化等疾病。老年人流鼻血时,同样先进行压迫止血,若出血不止需尽快就医。同时,老年人要积极控制血压、血糖等基础疾病,保持鼻腔湿润,避免用力擤鼻等可能导致鼻出血的动作。

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