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牙齿有洞又痛怎么办

2025年11月25日 17:46:57
病情描述:

牙齿有洞又痛怎么办

医生回答(1)
  • 张彬
    张彬主任医师

    中山大学孙逸仙纪念医院 向他提问

    牙齿有洞又痛需尽快就诊,医生会评估龋坏程度并针对性处理。龋洞浅未累及牙髓的,用工具去腐后补牙;龋洞深累及牙髓的,浅的可安抚治疗,深的需根管治疗,成人根管治疗后可能需牙冠修复,儿童乳牙视情况处理。日常要做好口腔护理,包括正确刷牙、漱口、控糖、定期检查,不同年龄人群护理重点不同。

    龋洞较浅未累及牙髓的情况处理

    如果龋洞较浅,还没有累及牙髓,医生一般会使用专业工具去除龋洞内的腐质,然后用补牙材料进行填充。补牙材料有多种,如树脂材料等,填充后可以恢复牙齿的外形和功能。对于儿童来说,要注意选择适合儿童口腔特点的补牙材料,并且在填充后要告知家长注意儿童口腔卫生的维护,避免新的龋坏发生。成年人则要注意填充后保持口腔清洁,定期复查。

    龋洞较深累及牙髓的情况处理

    安抚治疗:如果龋洞较深接近牙髓,但还没有出现明显的自发痛等严重牙髓症状,可能会先进行安抚治疗。医生会在龋洞内放置安抚神经的药物,观察一段时间,看牙髓的反应情况。如果牙髓状况稳定,再进行后续的填充等处理。对于儿童,安抚治疗要特别注意药物的安全性和对儿童心理的影响,尽量让儿童在舒适的状态下完成治疗。

    根管治疗:如果龋洞累及牙髓,出现了自发痛、冷热刺激痛加剧等症状,通常需要进行根管治疗。根管治疗包括开髓、去除感染的牙髓组织、根管预备、根管消毒和根管填充等步骤。成年人根管治疗后可能还需要做牙冠修复来保护牙齿,防止牙齿劈裂。儿童的乳牙如果累及牙髓,治疗方式会根据乳牙的具体情况和继承恒牙的发育情况来综合考虑,可能在必要时进行乳牙的根管治疗,但要注意尽量保留乳牙到自然替换的时间。

    日常护理与预防

    在治疗的同时,要注意日常口腔护理。每天早晚正确刷牙,使用含氟牙膏,刷牙时间不少于3分钟。饭后要及时漱口,清除口腔内的食物残渣。对于儿童,家长要帮助其做好口腔清洁工作,比如3岁以下儿童可以用湿纱布擦拭牙齿,3岁以上可以逐渐教导其正确刷牙方法。同时,要控制含糖食物的摄入,减少吃糖果、喝碳酸饮料等频率。定期进行口腔检查,一般建议每半年到一年进行一次口腔检查,以便早期发现牙齿问题并及时处理,防止牙齿龋坏进一步发展而出现疼痛等更严重的情况。不同年龄人群的口腔护理重点有所不同,儿童要注重家长的协助和引导,成年人要注重坚持良好的口腔卫生习惯和定期检查。

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