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鼻子交替性鼻塞是什么原因

2025年11月25日 16:25:39
病情描述:

鼻子交替性鼻塞是什么原因

医生回答(1)
  • 陈秀伍
    陈秀伍主任医师

    首都医科大学附属北京同仁医院 向他提问

    鼻塞的原因包括鼻腔结构与生理因素、鼻部疾病因素和其他因素。鼻腔生理因素中鼻甲有交替性充血肿胀的正常周期变化;鼻部疾病因素有慢性鼻炎(分感染性和非感染性)、鼻息肉;其他因素有鼻中隔偏曲、内分泌因素,不同因素导致的鼻塞表现及影响人群有所不同。

    一、鼻腔结构与生理因素

    鼻腔内有鼻甲,正常情况下鼻甲会有生理性周期变化,呈现交替性充血肿胀,一般间隔2-7小时左右交替一次,这是正常的生理现象,主要是为了促进鼻腔的通气和鼻窦的引流等功能,这种生理性的鼻甲周期变化导致的交替性鼻塞通常不伴有其他明显不适症状。

    二、鼻部疾病因素

    慢性鼻炎

    感染性慢性鼻炎:急性鼻炎反复发作或治疗不彻底可转为慢性鼻炎,细菌等病原体持续刺激鼻腔黏膜,使黏膜发生炎症反应,出现黏膜肿胀、分泌物增多,进而导致交替性鼻塞,同时可能伴有鼻涕增多、嗅觉减退等症状,各年龄段人群均可发病,儿童因抵抗力相对较弱更易患感染性慢性鼻炎。

    非感染性慢性鼻炎:如过敏性鼻炎,多与接触过敏原有关,例如花粉、尘螨等,过敏原刺激鼻腔黏膜,引发Ⅰ型超敏反应,导致鼻黏膜水肿、分泌物增加,出现交替性鼻塞,常伴有鼻痒、打喷嚏、流清涕等症状,在过敏季节症状更明显,不同年龄人群均可能患病,儿童可能因接触家中尘螨等过敏原而发病。此外,长期接触有害气体(如工业废气、吸烟产生的烟雾等)、空气污染严重等也可引起非感染性慢性鼻炎导致交替性鼻塞。

    鼻息肉

    鼻息肉是鼻腔和鼻窦黏膜的常见慢性疾病,主要是由于鼻黏膜长期炎症刺激,导致组织水肿、增生形成息肉样组织。鼻息肉可阻塞鼻腔,引起交替性鼻塞,且随着息肉逐渐增大,鼻塞可呈持续性加重,还可能伴有嗅觉减退、流涕、头痛等症状,各年龄段均可发病,但多见于成年人,儿童相对较少见。

    三、其他因素

    鼻中隔偏曲

    鼻中隔向一侧或两侧弯曲,或鼻中隔一侧或两侧局部突起,可引起鼻腔通气障碍。由于鼻中隔偏曲部位对侧的鼻腔空间相对变小,黏膜容易受到气流冲击等刺激而肿胀,从而出现交替性鼻塞,部分患者还可能伴有头痛等症状,各年龄段均可发生,外伤等因素可能导致儿童或成年人出现鼻中隔偏曲。

    内分泌因素

    青春期女性可能因体内激素水平变化,出现鼻黏膜充血肿胀,导致交替性鼻塞,一般在月经周期等激素变化阶段症状可能有所波动,这与女性青春期内分泌系统的特点有关。

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