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喉镜检查怎么做

2025年11月25日 16:30:16
病情描述:

喉镜检查怎么做

医生回答(1)
  • 杨钦泰
    杨钦泰主任医师

    中山大学附属第三医院 向他提问

    喉镜检查包括检查前准备和检查过程,检查前患者要去除异物、放松心情、禁食禁水,设备要准备好;检查过程有间接、直接、纤维、电子喉镜检查等方式;不同人群有不同注意事项,儿童需家长陪同、轻柔操作,成人要配合、告知特殊病史,老年患者要控基础病、密切观察生命体征。

    患者准备:患者需去除假牙等口腔异物,放松心情。儿童患者家长要安抚好患儿情绪,告知患儿检查的大致过程以减少其恐惧心理。一般检查前需禁食禁水数小时,避免检查时发生呕吐误吸,具体时间根据患者年龄等情况而定,比如成人通常禁食禁水4-6小时,儿童可能根据年龄适当缩短,但一般也需2小时以上。

    设备准备:准备好喉镜设备,检查设备是否正常工作,包括光源、镜头等部分。

    检查过程

    间接喉镜检查:医生会让患者端坐,张口伸舌,医生用纱布包裹舌前1/3,将间接喉镜放入口腔,通过镜面反射观察喉部结构。检查时要调整镜面角度,看清喉部的会厌、声带、室带等部位。

    直接喉镜检查:患者需仰卧,头颈部伸出检查台边缘,医生将直接喉镜经口腔或鼻腔插入,依次检查喉部各部位。此检查相对间接喉镜检查更直观,但患者痛苦稍大,现在多用于需手术操作等情况。

    纤维喉镜检查:患者取坐位或卧位,医生将纤维喉镜经鼻腔或口腔插入,缓慢深入喉部,可通过纤维喉镜的显示屏清晰观察喉部病变,该检查痛苦较小,患者耐受性较好,尤其适合儿童配合度不高的情况,通过纤维喉镜还能进行一些简单的活检等操作。

    电子喉镜检查:原理与纤维喉镜类似,但图像更清晰,检查过程中患者舒适度也较高,能更细致地观察喉部黏膜、声带运动等情况。

    不同人群喉镜检查的注意事项

    儿童:儿童配合度较差,检查前家长要做好安抚工作,检查时需有家长陪同协助固定患儿头部等。由于儿童喉部黏膜娇嫩,操作时要更加轻柔,避免损伤黏膜。

    成人:成人相对配合度稍好,但也需放松心情,按照医生要求配合检查,如正确张口、伸舌等动作。有特殊病史的成人,比如有呼吸系统疾病(如哮喘等),要提前告知医生,医生会根据情况调整检查方案,避免因检查刺激呼吸道诱发哮喘发作等情况。

    老年人群:老年患者可能合并多种基础疾病,如高血压、心脏病等。检查前要详细询问病史,控制好基础疾病。检查过程中要密切观察患者生命体征,因为老年患者对刺激的耐受性可能较差,防止出现心脑血管意外等情况。

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