右侧肚子疼是怎么回事问

右侧肚子疼可能由多种原因引起，包括消化系统相关疾病如阑尾炎、右侧输尿管结石、胆囊炎、结肠肝曲综合征，妇科相关疾病如右侧附件炎、右侧卵巢囊肿蒂扭转，以及其他原因如右下肺炎、腹型过敏性紫癜等，出现右侧肚子疼应及时就医明确病因进行针对性处理。

一、消化系统相关疾病

1.阑尾炎：典型表现为初始脐周疼痛，数小时后转移至右下腹。急性阑尾炎多有麦氏点（右髂前上棘与脐连线中外1/3交界处）压痛、反跳痛，血常规可见白细胞及中性粒细胞升高。不同年龄段人群表现有差异，儿童阑尾炎症状可能不典型，老年人阑尾炎症状常较轻但病情可能更严重。

2.右侧输尿管结石：多表现为右侧腰部或下腹部阵发性绞痛，疼痛较为剧烈，可向会阴部放射，伴有血尿，尿常规可见红细胞，超声或CT检查可发现输尿管结石影。不同生活方式人群，如长期饮水少、缺乏运动者更易患输尿管结石。

3.胆囊炎：若炎症累及右侧，可出现右上腹或右侧上腹部疼痛，可伴有恶心、呕吐，部分患者可伴有发热，查体右上腹有压痛、反跳痛，Murphy征阳性，B超可发现胆囊壁增厚、胆囊结石等。肥胖、高脂饮食人群患胆囊炎风险较高。

4.结肠肝曲综合征：可能与胃肠功能紊乱有关，表现为右侧腹部隐痛或胀痛，可伴有消化不良等症状，相关检查多无明显器质性病变。长期精神紧张、压力大的人群易出现此类情况。

二、妇科相关疾病（女性）

1.右侧附件炎：表现为右侧下腹部疼痛，可伴有阴道分泌物增多，妇科检查可见右侧附件区压痛，血常规可有白细胞轻度升高，超声检查可发现附件区增厚等。性生活活跃、不注意个人卫生的女性易患附件炎。

2.右侧卵巢囊肿蒂扭转：多见于有卵巢囊肿的女性，表现为右侧下腹部突发性剧烈疼痛，常伴有恶心、呕吐，妇科检查可触及右侧附件区肿物，有压痛。

三、其他原因

1.右下肺炎：部分右下肺炎可刺激胸膜，引起右侧腹部牵涉痛，可伴有咳嗽、咳痰、发热等症状，胸部X线或CT检查可见肺部炎症影。

2.腹型过敏性紫癜：除皮肤紫癜外，可出现右侧腹部疼痛，多为阵发性绞痛，可伴有恶心、呕吐、便血等，血常规可见嗜酸性粒细胞增多，过敏原检测可发现相关过敏原。儿童为高发人群，多与感染、食物药物过敏等有关。

当出现右侧肚子疼时，应及时就医，通过详细的病史询问、体格检查及相关辅助检查明确病因，以便进行针对性处理。