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慢性鼻炎和慢性鼻窦炎能根治吗

2025年11月25日 18:30:49
病情描述:

慢性鼻炎和慢性鼻窦炎能根治吗

医生回答(1)
  • 姚小宝
    姚小宝副主任医师

    西安交通大学第一附属医院 向他提问

    慢性鼻炎和慢性鼻窦炎较难完全根治,但可通过规范治疗控制症状减少复发,儿童、成年人、老年人因自身特点在治疗及注意事项上各有不同,儿童治疗需谨慎选影响小的方式、避免诱因,成年人要保持良好生活方式控基础病,老年人要考虑药物相互作用、关注病情变化加强护理。

    慢性鼻炎

    病因及特点:慢性鼻炎常由急性鼻炎反复发作、鼻腔局部因素(如鼻中隔偏曲等)、职业及环境因素(长期吸入粉尘等)、全身因素(如贫血、糖尿病等)引起。其病程较长,症状易反复。

    治疗与控制:通过避免接触过敏原及刺激因素、药物治疗(如鼻用糖皮质激素等)、鼻腔冲洗等措施可缓解症状,使病情处于稳定状态,减少鼻塞、流涕等症状的发作,但难以完全根治。例如,对于因过敏因素导致的慢性鼻炎,避免接触过敏原后,配合规范治疗,症状可得到较好控制,但一旦再次接触大量过敏原,仍可能复发。

    慢性鼻窦炎

    病因及特点:多因急性鼻窦炎治疗不彻底迁延而来,也与鼻腔鼻窦解剖结构异常、免疫力低下等有关。其炎症累及鼻窦黏膜,病程较长,易出现反复鼻塞、流脓涕、头痛等症状。

    治疗与控制:一般采用药物治疗(鼻用糖皮质激素、抗生素等)、鼻腔冲洗、手术治疗等综合措施。部分患者经规范治疗后可达到临床治愈,即症状消失,鼻窦黏膜炎症消退,但仍有部分患者可能因解剖结构异常等因素导致病情反复。比如,对于因鼻窦解剖结构异常引发的慢性鼻窦炎,手术纠正解剖异常后结合药物等治疗,可改善症状,但若术后鼻腔再次出现感染等情况,仍可能复发。

    不同人群的相关情况及注意事项

    儿童:儿童慢性鼻炎或鼻窦炎可能与腺样体肥大等因素相关。儿童处于生长发育阶段,在治疗时需更谨慎,优先选择对生长发育影响小的治疗方式,如鼻腔冲洗等物理治疗方法。同时要注意避免接触刺激性气体、预防感冒等,因为儿童免疫力相对较低,感冒等易诱发或加重病情。

    成年人:成年人慢性鼻炎或鼻窦炎患者要注意保持良好的生活方式,如戒烟限酒、避免长期处于污染环境等。若患有全身疾病(如糖尿病等)需积极控制基础病,因为基础病可能影响病情的控制,导致鼻炎或鼻窦炎反复发作。

    老年人:老年人慢性鼻炎或鼻窦炎患者常伴有其他基础疾病,在治疗时要考虑药物之间的相互作用等情况。治疗过程中要密切关注病情变化,由于老年人身体机能衰退,恢复相对较慢,要注意加强护理,如鼻腔冲洗时动作要轻柔等。

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