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血压100/150不吃降压药可以吗

2025年11月25日 15:13:01
病情描述:

血压100/150不吃降压药可以吗

医生回答(1)
  • 周晓阳
    周晓阳副主任医师

    武汉大学人民医院 向他提问

    血压100/150属于2级高血压范畴,一般不可以直接不吃降压药。长期处于该血压水平会增加心脑血管等疾病风险,虽可先尝试非药物干预,但多数情况需结合药物治疗,老年人、有基础疾病人群等特殊情况也需积极干预,应在医生评估下制定合适治疗方案。

    1.血压水平的意义及风险

    正常血压范围收缩压<120mmHg且舒张压<80mmHg;正常高值血压为收缩压120~139mmHg和(或)舒张压80~89mmHg;高血压则是收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg,这里收缩压150mmHg、舒张压100mmHg已达到2级高血压标准。长期处于这样的血压水平会增加心脑血管疾病等风险,如增加患冠心病、脑卒中等的几率,还可能影响肾脏等重要脏器功能。

    2.初始处理方式考量

    非药物干预先行情况:对于刚发现血压100/150的人群,可先尝试短期的非药物干预来观察血压变化。比如调整生活方式,包括合理饮食,采用低盐饮食,每日盐摄入量应控制在6g以下,多吃蔬菜水果、全谷物等富含钾、钙等有利于血压控制的食物;适量运动,根据自身情况选择合适的运动方式,如每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,像快走、慢跑等;戒烟限酒,吸烟会损伤血管内皮,饮酒过量也会使血压升高;保持良好的心态,避免长期精神紧张、焦虑等。但一般非药物干预很难使血压长期稳定在正常范围,多数情况下需要结合药物治疗。

    3.特殊人群情况需特别关注

    老年人:老年人血压100/150时,要更谨慎评估。因为老年人血管弹性差等特点,在处理血压时要注意平稳降压,避免血压波动过大。但也不能因为怕药物副作用而拒绝用药,需要在医生指导下选择合适的降压药物,并密切监测血压变化和药物不良反应。

    有基础疾病人群:如果合并有糖尿病、冠心病等基础疾病,血压100/150时更需要积极干预。因为这类人群心脑血管事件风险本身就高,控制血压有助于减少相关并发症的发生,通常需要在控制基础疾病的同时,规范使用降压药物来将血压控制在目标范围内,一般对于合并糖尿病等的高血压患者,目标血压应控制在130/80mmHg以下等更严格的水平,所以大多不能不吃降压药。

    总之,血压达到100/150一般不可以不吃降压药,需要根据个体具体情况在医生评估后制定合适的治疗方案,可能是在非药物干预基础上联合降压药物治疗等。

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