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尿起泡沫怎么回事

2025年11月25日 13:51:23
病情描述:

尿起泡沫怎么回事

医生回答(1)
  • 王玉梅
    王玉梅主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    尿起泡沫可能由生理性或病理性因素导致。生理性因素包括排尿过急、尿液浓缩;病理性因素有肾脏疾病(如肾小球肾炎、肾病综合征)、糖尿病、泌尿系统感染等,若尿泡沫长时间不消散且伴不适需及时就医做尿常规等检查明确原因并治疗。

    一、生理性因素导致尿起泡沫

    (一)排尿过急

    当排尿过急时,尿液强力冲击液面,空气和尿液混合在一起,容易形成泡沫,但这种泡沫一般较大且会很快消散。比如年轻人在排尿比较急的时候可能会出现这种情况,主要是因为排尿速度快,尿液冲击造成短暂的泡沫现象,通常不伴有其他异常症状。

    (二)尿液浓缩

    在饮水过少、出汗过多等情况下,尿液会浓缩,其中的蛋白质等溶质浓度相对升高,也容易产生泡沫。例如长时间未饮水的人,早上第一次排尿可能会出现泡沫尿,但一般泡沫量不多,多喝水后再次排尿泡沫可减少。这种情况在各年龄段都可能发生,与个人的水分摄入情况相关。

    二、病理性因素导致尿起泡沫

    (一)肾脏疾病

    1.肾小球肾炎:肾小球滤过膜受损,原本不能滤过的蛋白质等物质漏出到尿液中,使尿液表面张力改变,产生较多泡沫。患者除了尿泡沫多外,还可能伴有水肿,常见于眼睑、颜面等部位,尤其是晨起时明显,也可能有血压升高、血尿等表现。不同年龄段均可发病,儿童可能因感染等因素诱发,成年人则可能由自身免疫等多种因素引起。

    2.肾病综合征:大量蛋白尿是其主要特征之一,尿中蛋白质含量很高,会出现大量持久的泡沫尿。同时伴有明显水肿,可从下肢逐渐蔓延至全身,血脂也可能升高。多见于青少年等人群,具体发病机制与肾小球滤过膜通透性改变等有关。

    (二)糖尿病

    糖尿病患者尿液中葡萄糖和酮体等含量升高,也会使尿液表面张力改变出现泡沫。患者常伴有多饮、多食、多尿、体重减轻等症状。各年龄段糖尿病患者均可能出现这种情况,是由于血糖控制不佳,导致尿液成分改变。

    (三)泌尿系统感染

    泌尿系统感染时,细菌等病原体在尿液中繁殖,可使尿液的成分发生变化,产生泡沫。同时可能伴有尿频、尿急、尿痛等症状,不同年龄段都可能发生,女性由于生理结构特点相对更易发生泌尿系统感染。

    如果发现尿起泡沫,尤其是泡沫长时间不消散且伴有其他不适症状时,应及时就医,进行尿常规等相关检查,以明确原因并采取相应的治疗措施。比如进行尿常规检查可以检测尿液中蛋白质、葡萄糖、白细胞等指标情况,有助于初步判断是否存在病理性因素。

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