慢性肾炎应如何接受治疗问

慢性肾炎治疗包含一般治疗中生活方式需保证休息、低盐饮食并按肾功能调整蛋白摄入及控制病因如控高血压高血糖，药物治疗用ACEI或ARB类药降压及视病情用其他减少尿蛋白药（如激素联合免疫抑制剂等遵指征），并发症防治要防感染（保暖避密集场所，感染选肾影响小抗生素）和纠正贫血（补促红素及铁剂），特殊人群里儿童用药慎、监测肾功等，孕妇兼顾胎儿安全选药监测母婴，老年注意药物相互作用、监测肝肾功能调剂量。

一、一般治疗

1.1生活方式调整：患者需保证充足休息，避免过度劳累，防止病情加重。饮食上采用低盐饮食，每日盐摄入控制在3克以内，同时根据肾功能状态调整蛋白质摄入，肾功能正常但有大量蛋白尿时，可适当增加优质蛋白摄入，如瘦肉、鸡蛋、牛奶等，肾功能不全时则需限制蛋白质总量并选择优质低蛋白饮食。

1.2病因控制：积极治疗可能引发慢性肾炎的原发疾病，如控制高血压、高血糖等，避免病情进一步进展。

二、药物治疗

2.1降压药物：选用血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）类药物，这类药物不仅能降低血压，还可减少尿蛋白，保护肾功能，适用于大部分慢性肾炎伴有高血压或蛋白尿的患者。

2.2减少尿蛋白药物：除上述降压药物外，根据病情可能会使用其他减少尿蛋白的药物，如糖皮质激素联合免疫抑制剂等，但需严格掌握用药指征，依据患者具体病情由医生权衡利弊后选择。

三、并发症防治

3.1感染防治：慢性肾炎患者免疫力相对较低，易发生感染，需注意保暖，避免前往人员密集场所，一旦发生感染应及时就医，选用对肾功能影响小的抗生素进行治疗。

3.2贫血纠正：慢性肾炎患者常伴有肾性贫血，可补充促红细胞生成素，并适当补充铁剂等，改善贫血状况，提升患者生活质量。

四、特殊人群注意事项

4.1儿童患者：儿童慢性肾炎治疗时需格外谨慎，药物选择应优先考虑对生长发育影响小的药物，密切监测肾功能、血压及生长指标，遵循儿科安全护理原则，避免使用可能损害儿童肾脏功能的药物。

4.2孕妇患者：孕妇患慢性肾炎时，需综合考虑胎儿安全与母体病情控制，选择对胎儿影响小的降压及保护肾功能药物，密切监测母婴情况，定期产检，及时调整治疗方案。

4.3老年患者：老年慢性肾炎患者多伴有其他基础疾病，治疗时需注意药物间的相互作用，密切监测肝肾功能，调整药物剂量，避免过度治疗加重脏器负担。