如何治疗牙龈萎缩、牙齿松动和口腔发炎问

牙龈萎缩、牙齿松动和口腔发炎常见病因有菌斑生物膜堆积等，需通过专业口腔检查明确，非药物干预包括规范口腔清洁、龈上龈下洁治、纠正不良习惯，存在明显感染可短期用抗菌漱口水，儿童需家长监督清洁并避免刺激性产品，孕妇要加强清洁且告知妊娠情况避免孕早期晚期复杂治疗，老年人合并系统疾病需评估全身状况确保治疗安全。

一、明确病因基础

牙龈萎缩、牙齿松动和口腔发炎的常见病因包括菌斑生物膜堆积、不良修复体刺激、创伤性咬合、系统疾病（如糖尿病、骨质疏松等）。需通过专业口腔检查明确具体病因，如菌斑染色可发现菌斑分布，X线检查可评估牙槽骨吸收情况等。

二、非药物干预核心措施

1.规范口腔清洁：每日早晚使用软毛牙刷采用巴氏刷牙法刷牙，每次刷牙时长不少于2分钟，可配合使用含氟牙膏，氟化物能增强牙釉质抗酸能力并抑制菌斑生长；饭后可使用清水或冲牙器辅助清洁，清除食物残渣。儿童需在家长监督下正确刷牙，避免吞咽含氟牙膏；孕妇因激素变化易患牙龈炎症，更需注重轻柔且彻底的口腔清洁。

2.龈上洁治与龈下刮治：由专业牙医进行龈上洁治，去除龈上菌斑、牙结石，改善牙龈炎症；若存在龈下菌斑结石，需进一步行龈下刮治，控制牙周袋内感染。老年人若合并系统疾病（如糖尿病），治疗前需评估全身状况，确保操作安全。

3.纠正不良习惯：避免用牙齿开瓶盖、单侧咀嚼等不良习惯，减少对牙齿和牙龈的创伤；吸烟者应戒烟，吸烟会加重牙龈炎症、影响牙周组织愈合。

三、药物辅助治疗要点

若存在明显感染，可短期使用抗菌漱口水，如氯己定含漱液，其能抑制菌斑形成，但需遵医嘱使用，避免长期滥用；儿童应避免使用成人含药物漱口水，孕妇使用前需咨询医生。对于合并系统疾病（如糖尿病）的患者，需在控制系统疾病基础上配合口腔局部治疗，药物使用需兼顾系统疾病用药情况。

四、特殊人群注意事项

儿童：牙龈萎缩等问题多与口腔卫生不良相关，家长需监督并协助儿童养成良好口腔清洁习惯，定期进行口腔检查，避免低龄儿童使用含酒精等刺激性成分的口腔护理产品。

孕妇：孕期激素变化易加重牙龈炎症，需加强口腔清洁，就诊时需告知医生妊娠情况，避免在孕早期和孕晚期进行复杂口腔治疗，选择相对安全的治疗时机。

老年人：常合并系统疾病，口腔治疗前需全面评估全身状况，如糖尿病患者需控制血糖稳定后再进行牙周治疗，治疗过程中需注意监测生命体征，确保治疗安全。