脂肪瘤是什么问

脂肪瘤是由成熟脂肪细胞组成可发生于身体有脂肪组织部位的良性软组织肿瘤，病因可能与遗传、脂肪代谢异常、慢性炎症刺激相关，临床表现为多数无明显症状的皮下局限性可推动肿块及好发于特定部位，诊断靠体格检查及超声、MRI等影像学检查，治疗分体积小无症状的观察随访和较大等情况的手术切除，儿童需及时就医明确诊断，孕妇需医生评估治疗时机，老年人手术需控制基础疾病稳定并加强术后护理。

一、定义

脂肪瘤是由成熟脂肪细胞组成的良性软组织肿瘤，可发生于身体任何有脂肪组织的部位，好发于肩、背、颈、乳房和腹部等部位。

二、病因

目前其确切病因尚不十分明确，可能与以下因素相关：一是遗传因素，部分脂肪瘤具有一定遗传易感性；二是脂肪代谢异常，体内脂肪代谢紊乱可能促使脂肪细胞异常聚集形成脂肪瘤；三是慢性炎症刺激，长期的慢性炎症可能诱导脂肪细胞增殖形成脂肪瘤。

三、临床表现

1.症状表现：多数脂肪瘤无明显自觉症状，常表现为皮下局限性肿块，一般质地柔软，呈圆形或分叶状，可推动，与皮肤无粘连。肿块大小不一，小的如花生米，大的可直径数厘米甚至更大。

2.好发部位：常见于肩、背、颈、乳房和腹部等脂肪较多的部位，四肢近端也可发生。

四、诊断

1.体格检查：医生通过触诊可发现皮下肿块，质地软，边界清晰，活动度良好。

2.影像学检查：超声检查是常用的方法，可清晰显示脂肪瘤的位置、大小及内部结构，有助于与其他软组织肿瘤鉴别；对于深部或较大的脂肪瘤，还可考虑磁共振成像（MRI）检查，能更精准地判断病变范围等情况。

五、治疗

1.观察随访：对于体积较小、无症状的脂肪瘤，一般无需特殊治疗，定期随访观察其变化即可。

2.手术治疗：当脂肪瘤较大，压迫周围组织引起不适，或影响美观时，可考虑手术切除。手术相对简单，切除后一般预后良好，但存在复发可能。

六、特殊人群注意事项

儿童：儿童脂肪瘤较为少见，若发现皮下肿块，需及时就医明确诊断，因儿童身体处于生长发育阶段，医生会综合评估是否需要干预及选择合适的处理方式。

孕妇：孕期发现脂肪瘤，需由医生根据脂肪瘤的具体情况评估手术等治疗的时机，要充分考虑孕期特殊生理状态对治疗的影响及胎儿的安全。

老年人：老年人常伴有基础疾病，如糖尿病、心血管疾病等，若需手术治疗脂肪瘤，要在控制基础疾病稳定的前提下进行，术后需加强护理，密切观察伤口愈合及身体状况。