急性根尖周炎症状问

急性根尖周炎有多种症状，包括自发性持续性疼痛且可放射，咬合痛明显，牙齿不同程度松动，牙龈红肿、有脓包，病情重时还会出现发热、乏力等全身症状，儿童全身症状更明显，老年人全身症状相对隐匿但病情往往较严重。

疼痛放射：疼痛还可能放射至邻近部位，例如上颌根尖周炎可能放射至头面部，下颌根尖周炎可能放射至耳颞部等，使患者感觉多个部位不适，但能通过疼痛来源判断主要是患牙问题。

咬合异常症状

咬合痛明显：患者咬合时患牙与对颌牙接触，会产生剧烈疼痛，导致患者不敢咬合。这是由于根尖周的炎症刺激，使得牙周膜充血、水肿，咬合压力刺激病变部位引起疼痛。即使患牙未完全接触对颌牙，也可能因为周围组织的炎症反应而出现咬合不适，患者会有意识地避免使用患侧咀嚼。

牙齿松动症状

不同程度松动：患牙可能出现不同程度的松动，这是因为根尖周的炎症破坏了牙周膜的正常结构和牙槽骨的支持。炎症导致牙周膜充血、水肿，纤维组织变性，牙槽骨吸收等，从而使牙齿的稳固性受到影响。轻度松动时患者可能仅感觉牙齿有异常活动感，重度松动时牙齿可明显看到松动幅度增大，甚至可能自行脱落。

牙龈症状

牙龈红肿：患牙对应的牙龈部位会出现红肿现象，炎症较轻时牙龈轻度红肿，炎症加重时牙龈红肿范围扩大，颜色鲜红，质地变得松软。这是因为根尖周的炎症通过牙周膜向牙龈组织扩散，引起牙龈组织的炎症反应，毛细血管扩张、通透性增加，导致牙龈组织充血、水肿。

牙龈脓包：部分患者牙龈上可出现脓包，这是根尖周炎症发展到一定阶段，脓液突破骨膜、黏膜向口腔引流的表现。脓包初期可能较小，随着脓液积聚逐渐增大，脓包表面颜色可能偏黄，按压时有波动感，挤压脓包会有脓液流出，之后炎症可能会有所缓解，但如果不进行彻底治疗，容易反复发作。

全身症状

发热、乏力等：在急性根尖周炎病情较重时，患者可能出现全身症状，如体温升高，一般为低热，也可能出现中度发热，同时伴有乏力、食欲减退等全身不适。这是因为机体对根尖周组织的炎症反应产生了全身性的免疫应答，导致体温调节中枢功能紊乱以及全身代谢改变。儿童患者由于自身免疫系统尚未完全发育成熟，全身症状可能相对更为明显，体温升高可能更显著，且更容易出现精神萎靡等情况。老年人由于身体机能衰退，对炎症的耐受和反应可能与青壮年不同，全身症状可能相对隐匿，但一旦出现全身症状往往提示病情较为严重，需要及时就医处理。