哑嗓子是怎么回事问

哑嗓子可因炎症性因素中的急性喉炎由病毒细菌感染引发且儿童喉部特殊易肿胀成人可因用声过度等诱发、慢性喉炎由急性喉炎反复发作等引起喉部不适声嘶；用声过度致声带疲劳水肿；外伤致声带损伤出血；喉部占位性病变中声带息肉致声嘶进行性加重甚至失声、声带小结常见于用声过度人群致声嘶早期休息可缓后期需手术；儿童哑嗓子需警惕急性喉炎致呼吸困难等，成人长期吸烟饮酒等需防喉部占位病变，孕期哑嗓子多与激素等相关产后可恢复严重需就医。

一、炎症性因素

（一）急性喉炎

多由病毒（如副流感病毒、流感病毒等）或细菌（如A组乙型溶血性链球菌等）感染引发，儿童喉部解剖结构特殊，黏膜下组织疏松，炎症时易肿胀，更易出现哑嗓子，常伴有咳嗽、咽痛等症状；成人则可能因用声过度、吸烟等诱因诱发，起病较急，声音嘶哑为主要表现之一。

（二）慢性喉炎

多由急性喉炎反复发作、长期用声不当、空气污染等因素引起，喉部黏膜长期处于慢性炎症状态，表现为喉部不适、声音嘶哑，症状时轻时重，病程较长。

二、用声过度

长时间高声说话、唱歌、喊叫等，会使声带频繁振动摩擦，导致声带疲劳、水肿，进而出现哑嗓子，常见于教师、歌手等用声职业人群，一般适当休息后可缓解，但若持续用声过度则可能加重症状。

三、外伤

喉部受到外力撞击、挤压等外伤时，可能造成声带损伤、出血等，从而引发哑嗓子，有明确的外伤史，同时可能伴有喉部疼痛、肿胀等表现。

四、喉部占位性病变

（一）声带息肉

多因长期用声不当、慢性炎症刺激等导致声带黏膜局限性增生，表现为声音嘶哑，且呈进行性加重，较大的息肉可能导致完全失声。

（二）声带小结

常见于用声过度的人群，如歌手、教师等，双侧声带前中1/3交界处对称性结节状隆起，引起声音嘶哑，早期发声休息可缓解，后期需手术治疗。

特殊人群注意事项

儿童

儿童哑嗓子需尤其警惕急性喉炎可能引发的喉部水肿导致呼吸困难，若出现声音嘶哑伴犬吠样咳嗽、吸气性喉鸣等，应立即就医，因为儿童气道较狭窄，喉部炎症易导致窒息风险。同时，儿童用声过度多因哭闹过久等，家长需注意避免儿童长时间大声哭闹。

成人

长期吸烟、饮酒的成人哑嗓子需警惕喉部占位性病变，应定期关注声音变化，若哑嗓子持续超过2周未缓解，需及时进行喉镜等检查以排除喉部肿瘤等严重病变。女性孕期出现哑嗓子，多与激素变化及用声等因素相关，一般产后可逐渐恢复，但若症状严重也需就医评估。