耳朵里面疼是什么原因问

耳朵里面疼的相关情况包括：外耳道炎因游泳耳道进水、频繁挖耳等诱因致皮肤或皮下组织炎症，细菌或真菌感染可引发，有耳道疼痛等表现且各年龄段可发病；急性中耳炎多由上呼吸道感染蔓延中耳，儿童因咽鼓管特点更易发病，表现剧烈疼痛等，分泌性中耳炎与咽鼓管功能障碍等有关，有胀痛等表现且各年龄段可发病；耵聍栓塞因耵聍分泌过多或排出受阻堵塞外耳道致胀痛；耳疱疹由疱疹病毒感染，有耳部及周围疱疹伴疼痛；耳部肿瘤有良恶性致耳部隐痛渐重伴流血等。

一、外耳道炎

外耳道皮肤或皮下组织的炎症可引起耳朵里面疼，常见诱因包括：游泳时耳道进水、频繁挖耳损伤外耳道皮肤等。细菌感染（如金黄色葡萄球菌等）或真菌感染（如假丝酵母菌等）均可引发炎症反应，炎症刺激会导致耳道疼痛，部分患者还可能伴有耳道分泌物增多、瘙痒等表现，且不同年龄段人群均可发病，若长期不注意耳部卫生，儿童及成年人发病风险均会增加。

二、中耳炎

（一）急性中耳炎

多由上呼吸道感染蔓延至中耳引起，病原体常见肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等。儿童由于咽鼓管短、宽且直，更容易发生上呼吸道感染后病原体经咽鼓管侵入中耳，从而引发急性中耳炎，主要表现为耳朵里面剧烈疼痛，还可伴有发热、听力下降等症状，婴幼儿可能出现哭闹不安、抓耳等表现。

（二）分泌性中耳炎

通常与咽鼓管功能障碍、感染等因素有关，咽鼓管通气引流不畅时，中耳腔内可形成负压，进而导致黏膜充血、渗出等，患者会感觉耳朵里面胀痛，还可能伴有听力减退、耳鸣等症状，各年龄段均可发病，尤其儿童因咽鼓管发育特点更易罹患。

三、耵聍栓塞

外耳道内耵聍分泌过多或排出受阻，逐渐积聚形成团块，堵塞外耳道时可引起耳朵里面疼痛，多为胀痛感，尤其在头部活动时耵聍刺激耳道皮肤可加重疼痛，常见于长时间未清理耳道的人群，各年龄段都可能发生，儿童若不注意耳部清洁也易出现耵聍栓塞导致疼痛。

四、耳疱疹

由疱疹病毒感染引起，如带状疱疹病毒，可侵犯耳部神经及皮肤，除了耳朵里面疼痛外，还会在耳部及周围出现疱疹，疼痛可为刺痛、跳痛等，免疫力较低人群更易感染发病，例如儿童及老年人因免疫力相对较弱，感染风险可能更高。

五、耳部肿瘤

外耳道或中耳的良性、恶性肿瘤也可能导致耳朵里面疼痛，如外耳道乳头状瘤、中耳癌等，早期可能仅表现为耳部隐痛，随着肿瘤进展疼痛逐渐加重，且可能伴有耳部流血、听力下降等症状，多见于年龄较大人群或有长期耳部异常病变史者。