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如何知道自己怀了孕

2025年11月25日 22:42:16
病情描述:

如何知道自己怀了孕

医生回答(1)
  • 王雪卿
    王雪卿副主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    月经周期规律女性月经超期未潮需警惕怀孕及非妊娠因素,怀孕后有乳房胀痛增大乳晕色深、停经约六周左右可能有晨起恶心呕吐等消化道反应、易疲劳嗜睡等表现,可通过尿妊娠试验、血hCG检测、超声检查来检测,月经不调者应更早血hCG检测,高龄孕妇需密切超声监测胚胎发育,有宫外孕史者要警惕再次宫外孕并超声观察宫腔内外情况。

    一、月经状况观察:对于月经周期规律(如28-30天左右)的女性,若平素月经按时来潮,此次月经超过预期时间未复潮,需警惕怀孕可能,但月经推迟也可能因精神压力过大、内分泌失调(如甲状腺功能异常等)等非妊娠因素导致,需结合其他表现综合判断。二、身体生理变化察觉:1.乳房相关改变,怀孕后体内激素水平变化可使乳房出现胀痛感,乳房逐渐增大,乳头和乳晕颜色加深,这是由于雌激素、孕激素等刺激乳腺发育所致;2.消化道反应,约50%-90%的孕妇在停经6周左右开始出现晨起恶心、呕吐等早孕反应,这与怀孕后绒毛膜促性腺激素(hCG)升高、胃肠蠕动减慢等因素有关,但也有部分孕妇可能无明显恶心呕吐症状;3.疲劳嗜睡表现,怀孕后体内激素波动会让孕妇感觉容易疲倦、嗜睡,这是身体为适应怀孕状态的一种生理反应。三、妊娠检测手段运用:1.尿妊娠试验,可使用早早孕试纸进行检测,一般在月经推迟1周左右进行操作。将试纸带有试剂的一端浸入尿液中(注意不要超过标记线),等待几分钟后观察结果,若出现两条红线则提示阳性,说明有怀孕可能,但该方法可能存在一定假阳性或假阴性情况,需结合临床进一步判断;2.血hCG检测,通过抽取静脉血来测定hCG水平,其灵敏度高于尿妊娠试验,通常在同房后10天左右即可进行检测,若血hCG数值高于正常未孕水平,则提示怀孕。血hCG还可动态观察,若隔天翻倍增长,多提示宫内妊娠可能性大;3.超声检查,经阴道超声一般在停经35天左右可在宫腔内看到圆形或椭圆形的妊娠囊,经腹部超声约在停经42天左右能观察到。超声检查不仅能确诊怀孕,还可排除宫外孕等异常妊娠情况,对于月经不规律的女性,可更早通过超声明确妊娠情况。特殊人群需特别关注:月经不调女性不能仅依据月经推迟时间判断,应更早进行血hCG检测来排查怀孕;高龄孕妇(年龄≥35岁)怀孕后,需更密切通过超声等检查监测胚胎发育情况,因为高龄怀孕面临胎儿染色体异常等风险增加;有过宫外孕病史的女性,检测时更要警惕再次发生宫外孕,通过超声仔细观察宫腔内外情况。

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