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牙疼咋办

2025年11月25日 16:01:18
病情描述:

牙疼咋办

医生回答(1)
  • 刘茜
    刘茜主治医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    牙疼有多种常见原因及初步判断,可通过口腔清洁、冷敷、饮食调整等非药物方法缓解,若牙疼持续不缓解或加重需及时就医,医生会根据病因进行补牙、根管治疗、智齿拔除、牙周治疗等,不同年龄患者治疗有差异,儿童需安抚情绪配合,老年患者有基础病要先控稳病情再治且监测生命体征。

    一、牙疼的常见原因及初步判断

    牙疼可能由多种原因引起,比如龋齿(也就是蛀牙),当牙齿表面的牙釉质被细菌侵蚀,形成龋洞后,遇到冷、热、酸、甜等刺激时就会产生疼痛;牙髓炎也会导致剧烈牙疼,通常是由于龋齿没有及时治疗,细菌感染到牙髓组织引起,疼痛往往比较尖锐,且夜间疼痛可能会加重;根尖周炎多是牙髓炎进一步发展的结果,牙齿有浮出感、咬合痛等;智齿冠周炎常见于智齿萌出不全或阻生时,周围牙龈组织发炎,出现牙龈红肿、疼痛,甚至张口受限等情况;牙周炎是牙周组织的慢性炎症,会有牙龈出血、牙龈萎缩、牙齿松动伴疼痛等表现。

    二、非药物缓解方法

    1.口腔清洁

    正确刷牙:使用巴氏刷牙法,每天早晚刷牙,每次刷牙时间不少于3分钟,能有效清除牙齿表面和牙缝中的食物残渣和细菌,减少对牙齿的刺激。对于儿童,家长要帮助其养成良好的刷牙习惯,选择适合儿童的软毛牙刷。

    使用漱口水:在刷牙后使用含氟漱口水,可以辅助清洁口腔,抑制细菌生长。但儿童要避免使用含酒精的漱口水,可选择儿童专用的无酒精漱口水。

    2.冷敷

    用冰袋或冷毛巾敷在牙疼侧的脸颊外部,每次冷敷15-20分钟,可缓解疼痛。冷敷能使局部血管收缩,减轻炎症和肿胀带来的疼痛。不过,儿童冷敷时要注意避免冻伤皮肤,冰袋外面最好包裹一层毛巾。

    3.饮食调整

    避免食用过冷、过热、过甜、过酸的食物,这些食物会加重牙疼症状。建议多吃一些温软、清淡的食物,如米粥、面条等。儿童要注意控制糖分摄入,少吃糖果、蛋糕等甜食,防止龋齿加重。

    三、及时就医及后续处理

    如果牙疼持续不缓解或加重,应及时就医。医生会进行详细的口腔检查,可能会拍摄牙齿X线片来明确病因。如果是龋齿,会进行补牙治疗;若是牙髓炎或根尖周炎,可能需要进行根管治疗;智齿冠周炎需要局部冲洗上药,必要时进行智齿拔除;牙周炎则需要进行系统的牙周治疗,包括洗牙、刮治等。对于不同年龄的患者,治疗方式也会有所不同。儿童患者在治疗时需要更加安抚其情绪,配合医生治疗;老年患者如果有基础疾病,如高血压、糖尿病等,要在病情控制平稳后再进行牙科治疗,治疗过程中要密切监测生命体征。

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