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肾功检查需要空腹吗

2025年11月25日 20:39:19
病情描述:

肾功检查需要空腹吗

医生回答(1)
  • 杨洁
    杨洁副主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    肾功检查一般单纯进行时通常不需空腹,但若同时查其他生化项目建议空腹,进食可能影响其他指标检测。肾功能相关指标有血清肌酐(反映肾小球滤过功能,肌肉量稳定时其水平与滤过功能减退相关)、尿素氮(受饮食等因素影响,升高可见多种情况)、尿酸(升高见于多种疾病及饮食等因素)。不同人群有不同注意事项,儿童采血需安抚,老年人要告知基础病和用药情况,特殊疾病患者如糖尿病、高血压患者要按要求准备并告知用药以便正确解读结果。

    肾功能检查相关指标及意义

    血清肌酐:肌酐是肌肉代谢的产物,主要由肾小球滤过排出体外。血清肌酐水平可反映肾小球的滤过功能。在肌肉量相对稳定的情况下,血清肌酐升高常见于各种原因引起的肾小球滤过功能减退。例如,慢性肾衰竭患者血清肌酐会明显升高,且随着病情进展,肌酐升高程度与肾功能损害程度呈正相关。

    尿素氮:尿素是蛋白质代谢的终产物,主要经肾小球滤过随尿液排出。尿素氮升高可见于多种情况,如高蛋白饮食、大量出血、严重感染、急慢性肾衰竭等。但尿素氮易受饮食、消化道出血等因素影响,所以单纯尿素氮升高不一定完全代表肾功能受损,需结合其他指标综合判断。

    尿酸:尿酸是嘌呤代谢的终产物,主要由肾脏排泄。血尿酸升高常见于痛风、急慢性肾炎、白血病、多发性骨髓瘤等疾病,同时高嘌呤饮食、饮酒等也可导致血尿酸暂时性升高。

    不同人群肾功检查的注意事项

    儿童:儿童进行肾功检查时,同样遵循上述一般原则。但儿童在采血等操作时需注意安抚,避免因不配合影响检查的顺利进行。如果是婴幼儿,要确保采血过程中避免过度哭闹导致血液浓缩等情况干扰肾功能指标的检测结果。

    老年人:老年人往往合并多种基础疾病,在进行肾功检查前,需告知医生自身的基础疾病情况及正在服用的药物等。因为某些药物可能会影响肾功能指标的检测,如一些抗生素、非甾体抗炎药等。同时,老年人肌肉量可能减少,血清肌酐水平可能会低于实际肾小球滤过功能受损的程度,所以解读肾功能指标时要综合考虑老年人的具体情况。

    特殊疾病患者:对于患有糖尿病、高血压等可能累及肾脏的疾病患者,进行肾功检查时要更加重视。在检查前需严格按照医生要求进行准备,如果正在规律服用影响肾功能的药物,不要自行停药,应告知医生用药情况,以便医生正确解读肾功检查结果并制定相应的诊疗方案。例如,糖尿病患者长期高血糖可损伤肾脏,定期进行肾功检查监测肾功能变化很重要,检查时的准备情况会影响对其肾功能真实状况的评估。

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