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脸肿的原因有什么

2025年11月25日 12:40:20
病情描述:

脸肿的原因有什么

医生回答(1)
  • 王玉梅
    王玉梅主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    脸肿可由局部因素与全身因素导致,局部因素包含炎症性疾病(像牙龈炎、腮腺炎、脸部软组织感染)、外伤,全身因素有肾脏疾病(如肾小球肾炎、肾病综合征)、心脏疾病(心功能不全)、肝脏疾病(肝硬化)、内分泌疾病(甲状腺功能减退症)、过敏反应(接触性、吸入性)。

    一、局部因素导致脸肿

    1.炎症性疾病

    牙龈炎:多由口腔细菌感染引发,细菌侵袭牙龈组织,导致牙龈红肿,炎症可能扩散引起脸部相应区域肿胀,常见于口腔卫生不佳者,尤其儿童及青少年若未养成良好刷牙习惯易发病。

    腮腺炎:由病毒(如腮腺炎病毒)感染腮腺所致,表现为腮腺区肿胀、疼痛,可累及脸部,儿童因免疫系统发育不完善相对更易感染发病。

    脸部软组织感染:如疖、痈等,局部细菌感染引起炎症反应,出现红、肿、热、痛等症状,感染扩散可能导致脸部大范围肿胀。

    2.外伤:脸部受到撞击、挤压等外伤时,局部软组织受损,毛细血管破裂出血、组织液渗出,引起脸部肿胀,儿童活泼好动,在玩耍等过程中更易发生脸部外伤导致肿胀。

    二、全身因素导致脸肿

    1.肾脏疾病

    肾小球肾炎:各种原因损伤肾小球,导致肾小球滤过功能障碍,水钠潴留,临床表现为晨起脸部水肿较为明显,儿童及成年人均可发病,若儿童患急性肾小球肾炎,常与前期链球菌感染相关。

    肾病综合征:以大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿等为主要特征,水肿可从脸部开始逐渐波及全身,成年人患病相对多见,其发病机制与肾小球滤过膜通透性改变有关。

    2.心脏疾病

    心功能不全:多见于老年人,因心脏泵血功能减退,体循环淤血,静脉回流受阻,导致脸部及身体其他部位水肿,尤其右心功能不全时更易出现脸部水肿,常伴有呼吸困难等表现。

    3.肝脏疾病

    肝硬化:晚期肝硬化患者出现低蛋白血症,血浆胶体渗透压降低,液体从血管内渗入组织间隙,引起脸部水肿,同时伴有腹水、黄疸等表现,常见于有长期酗酒、病毒性肝炎等病史的人群。

    4.内分泌疾病

    甲状腺功能减退症:甲状腺激素分泌不足,机体代谢率降低,出现黏液性水肿,脸部表现为肿胀、皮肤粗糙,成年人发病较多,女性相对更易患此疾病。

    5.过敏反应

    接触性过敏:接触如化妆品、某些食物(如海鲜)、药物等过敏原后,脸部发生过敏反应,出现水肿、红斑、瘙痒等症状,各年龄段均可发生,过敏体质者更易出现。

    吸入性过敏:吸入花粉、尘螨等过敏原,引起脸部水肿,同时可能伴有鼻塞、打喷嚏等呼吸道过敏症状,春秋季花粉传播季节儿童及过敏体质成年人易发病。

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