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男人老流鼻血是怎么回事

2025年11月25日 19:46:05
病情描述:

男人老流鼻血是怎么回事

医生回答(1)
  • 雷文斌
    雷文斌主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    流鼻血的原因包括局部因素和全身因素,局部因素有鼻部外伤、鼻黏膜干燥、鼻部炎症、鼻腔异物、鼻部肿瘤等;全身因素有高血压、血液系统疾病、肝脏疾病、内分泌失调等,不同特殊人群如儿童、中老年人、有基础疾病人群流鼻血各有特点及需注意事项。

    鼻黏膜干燥:空气干燥、长时间处于空调环境或经常挖鼻孔等,都可能使鼻黏膜干燥,鼻黏膜变得脆弱,容易破裂出血。尤其在秋冬季节,空气湿度低,更容易出现这种情况。

    鼻部炎症:如鼻炎、鼻窦炎等,炎症会刺激鼻黏膜,使其充血、水肿,血管通透性增加,容易破裂出血。例如,过敏性鼻炎患者,因鼻痒反复打喷嚏、揉鼻,容易导致鼻黏膜出血。

    鼻腔异物:儿童好奇心强,可能将小玩具、纸巾等异物塞入鼻腔,异物刺激鼻黏膜,引起黏膜糜烂出血。

    鼻部肿瘤:鼻腔、鼻窦的良恶性肿瘤,如血管瘤、鼻咽癌等,肿瘤组织生长过快,血管丰富且脆弱,容易发生出血。

    全身因素

    高血压:高血压患者如果血压控制不稳定,血压升高时会导致鼻腔内血压也随之升高,容易使鼻黏膜血管破裂出血。尤其是中老年人,本身有高血压病史,若血压波动较大,就更易出现这种情况。

    血液系统疾病:像血小板减少性紫癜、白血病、血友病等,会影响血液的凝血功能,导致凝血障碍,从而容易出现鼻出血,而且往往出血不易止住。例如,白血病患者由于骨髓造血功能异常,血小板生成减少,凝血功能下降,常反复鼻出血。

    肝脏疾病:严重的肝脏疾病会影响凝血因子的合成,导致凝血功能障碍,引起鼻出血。比如肝硬化患者,肝功能受损,凝血因子合成减少,容易出现鼻出血症状。

    内分泌失调:青春期少年可能出现内分泌失调,导致鼻黏膜血管扩张而容易出血。另外,女性妊娠期也可能因内分泌变化出现鼻黏膜充血、易出血的情况。

    特殊人群情况

    儿童:儿童流鼻血多与局部因素有关,如鼻黏膜干燥、外伤、异物等。儿童活泼好动,鼻黏膜相对脆弱,家长要注意教育儿童不要挖鼻孔,保持室内湿度适宜。如果儿童经常流鼻血且难以止住,需及时就医排查血液等全身性疾病。

    中老年人:中老年人流鼻血要警惕高血压、心血管疾病以及鼻部肿瘤等。中老年人应定期监测血压,控制基础疾病。若出现频繁鼻出血,要及时到医院进行全面检查,排除鼻部肿瘤等严重疾病。

    有基础疾病人群:本身有高血压、血液系统疾病、肝脏疾病等基础疾病的人群,出现流鼻血症状时,要更加重视。这类人群要积极治疗基础疾病,控制病情,当出现鼻出血时,要采取正确的止血方法,如按压鼻翼等,并及时就医。

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