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下腹部左侧隐隐作痛怎么回事

2025年11月25日 14:43:31
病情描述:

下腹部左侧隐隐作痛怎么回事

医生回答(1)
  • 徐力
    徐力副主任医师

    中日友好医院 向他提问

    下腹部左侧隐隐作痛可能由肠道相关疾病(如结肠炎、结肠痉挛、肠道寄生虫感染等)、泌尿系统疾病(左侧输尿管结石)、妇科相关疾病(女性左侧附件炎、左侧卵巢囊肿)、腹壁肌肉劳损、盆底肌功能紊乱等引起,若持续不缓解或伴剧烈腹痛、发热、便血等严重症状需及时就医检查,特殊人群如孕妇、儿童等就医时需告知相应情况以便准确诊断处理。

    一、肠道相关疾病

    1.结肠炎:包括溃疡性结肠炎等,多与免疫、感染等因素相关,除下腹部左侧隐痛外,可能伴有腹泻、黏液便等症状,病程可能呈慢性反复发作性,饮食不规律、肠道感染等可诱发。

    2.结肠痉挛:饮食不当(如进食过多生冷、刺激性食物)、腹部受凉等可引起结肠痉挛,导致下腹部左侧短暂或隐隐的疼痛,通常可自行缓解,但诱因去除不及时可能反复发生。

    3.肠道寄生虫感染:如绦虫等肠道寄生虫感染,可引起肠道功能紊乱,出现下腹部左侧隐痛,常伴有消化不良、消瘦等表现,有卫生习惯不佳史者需警惕。

    二、泌尿系统疾病

    1.左侧输尿管结石:结石在输尿管内移动时可刺激输尿管黏膜,引起下腹部左侧隐痛,疼痛多较剧烈且呈阵发性,可伴有血尿、尿频、尿急等症状,结石活动或梗阻加重时疼痛加剧,有泌尿系统结石病史或代谢异常者易发病。

    三、妇科相关疾病(女性)

    1.左侧附件炎:女性左侧输卵管、卵巢发生炎症时,可出现下腹部左侧隐痛,常伴有白带增多、月经紊乱等表现,多由病原体感染引起,性生活不洁、宫腔操作后等易诱发。

    2.左侧卵巢囊肿:较小的卵巢囊肿一般无明显症状,当囊肿较大或发生扭转、破裂时,可出现下腹部左侧隐痛,扭转时疼痛较剧烈,可能伴有恶心、呕吐等症状,有卵巢囊肿病史者需密切关注囊肿变化。

    四、其他可能因素

    1.腹壁肌肉劳损:长期久坐、姿势不良或剧烈运动后,左侧腹壁肌肉劳损可引起下腹部左侧隐隐作痛,多有相应的诱因史,休息后可缓解,但长期不良姿势可导致反复疼痛。

    2.盆底肌功能紊乱:多见于长期便秘、妊娠分娩后的女性,盆底肌功能异常可引起下腹部左侧隐痛,常伴有排便异常、盆腔坠胀感等表现,妊娠分娩过程中盆底肌损伤是常见诱因之一。

    若下腹部左侧隐隐作痛持续不缓解或伴有其他严重症状(如剧烈腹痛、发热、便血等),应及时就医进行相关检查(如腹部超声、结肠镜等)以明确病因,采取相应诊疗措施。特殊人群如孕妇需格外谨慎,应及时向医生告知妊娠情况以便准确诊断和处理;儿童出现此类症状时需考虑肠道寄生虫等特殊情况,就医时需详细告知病史及生活习惯等信息。

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