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紫癜肾炎能不能治好吗

2025年11月25日 21:46:35
病情描述:

紫癜肾炎能不能治好吗

医生回答(1)
  • 王玉梅
    王玉梅主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    紫癜肾炎预后存个体差异儿童预后相对较好多数可完全缓解成人预后相对复杂经规范治疗也能取得较好疗效但部分成人可能进展为慢性肾功能不全;治疗一般需休息饮食调整限水盐行优质低蛋白饮食并避诱因,药物有糖皮质激素及免疫抑制剂;儿童患者家长需密切关注病情遵医嘱规律治疗保休息饮食及避过敏原定期复查,成人患者要保持健康生活方式合理作息均衡饮食定期复诊规范用药,早期诊断规范治疗加患者配合大部分可获良好疗效。

    一、紫癜肾炎的预后情况

    紫癜肾炎的预后存在个体差异,儿童患者预后相对较好,多数可达到临床缓解;成人患者预后相对复杂,但经规范治疗也能取得较好疗效。例如,相关研究显示儿童紫癜肾炎患者经正规治疗后,约80%-90%可完全缓解,而成人患者中约60%-70%能获得较好预后,但仍有部分成人患者可能进展为慢性肾功能不全。

    二、治疗相关要点

    (一)一般治疗

    1.休息与饮食:若患者存在水肿、高血压等情况,需适当休息,避免过度劳累。饮食上要限制水和盐的摄入,采用低盐、优质低蛋白饮食,以减轻肾脏负担,例如每日盐摄入量控制在2-3克以内,选择瘦肉、鸡蛋、牛奶等优质蛋白食物。

    2.避免诱因:积极寻找并避免可能的过敏原,如某些食物(鱼虾、坚果等)、药物、花粉等,防止病情复发或加重。

    (二)药物治疗

    1.糖皮质激素:常用药物如泼尼松等,具有抗炎作用,可减轻肾脏的炎症反应,适用于病情较轻的患者,能有效改善蛋白尿等症状。

    2.免疫抑制剂:对于病情较重或激素治疗效果不佳的患者,可使用免疫抑制剂,如环磷酰胺等,通过抑制免疫反应来控制病情,但需注意其可能存在的副作用,如骨髓抑制、感染风险增加等。

    三、不同人群的注意事项

    (一)儿童患者

    家长需密切关注孩子病情变化,严格遵循医嘱进行规律治疗,保证孩子充足休息,同时要留意孩子的饮食情况,确保营养均衡且符合低盐优质低蛋白要求,还要避免孩子接触已知过敏原,定期带孩子复查尿常规、肾功能等指标,以便及时调整治疗方案。

    (二)成人患者

    成人患者要注重保持健康生活方式,合理安排作息时间,保证充足睡眠,避免熬夜。坚持均衡饮食,除低盐优质低蛋白外,还应多摄入蔬菜水果以保证维生素等营养物质的摄入。同时要定期复诊,密切监测肾功能等指标变化,在医生指导下规范用药,不可自行增减药量或停药。

    总之,紫癜肾炎通过早期诊断、规范治疗以及患者积极配合,大部分患者能够获得良好的治疗效果,实现临床治愈,患者应保持积极心态,配合医生进行治疗和康复管理。

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