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流产什么时候做合适

2025年11月25日 21:54:11
病情描述:

流产什么时候做合适

医生回答(1)
  • 陈建国
    陈建国主任医师

    广东省人民医院 向他提问

    药物流产适用于妊娠≤日本人自愿年龄<岁健康女性B超确诊宫内妊娠者通过服米非司酮片与米索前列醇片终止妊娠有流产不全风险可能需清宫人工流产负压吸引术适用于妊娠周内要求终止妊娠或因各种疾病不宜继续妊娠者用负压吸引法吸出妊娠物钳刮术适用于妊娠周者因胎儿较大需先钳刮及负压吸引终止妊娠手术难度风险相对增大不同流产方式注意年龄因素年轻女性恢复相对快但仍需注意术后休息营养补充年龄较大女性身体机能弱恢复慢要注重术后护理关注身体状况生活方式流产后避免劳累保证充足睡眠术后一个月内禁性生活和盆浴保持外阴清洁勤换卫生巾病史因素有既往妇科疾病史内分泌疾病史等特殊病史女性选择流产方式需格外谨慎医生据具体病史综合评估选相对安全方式并术后加强相关病史监测管理如有盆腔炎病史女性术后感染风险高需密切观察有无发热腹痛等感染迹象必要时抗感染治疗。

    一、药物流产

    药物流产适用于妊娠≤49日、本人自愿、年龄<40岁的健康女性,B超确诊为宫内妊娠者。药物流产是通过服用米非司酮片与米索前列醇片来终止妊娠,一般服药后会出现阴道流血及腹痛,排出妊娠物。但药物流产有流产不全的风险,若发生流产不全可能需要进一步清宫。

    二、人工流产

    1.负压吸引术

    适宜时间:适用于妊娠10周内要求终止妊娠且无禁忌证者,或因各种疾病不宜继续妊娠者。此时子宫不太大,胎儿和胎盘尚未形成,手术中反应轻,出血少,手术时间短,恢复也较快。

    操作过程:用负压吸引的方法将妊娠物从宫腔内吸出。

    2.钳刮术

    适宜时间:适用于妊娠10-14周者,因胎儿较大,需先用钳刮及负压吸引终止妊娠。此时胎儿已较大,骨骼形成,子宫体积增大,子宫壁充血变软,手术操作难度和风险相对增大,如出血较多等。

    三、不同流产方式的注意事项

    年龄因素:对于年轻女性,身体各方面恢复相对较快,但仍需注意术后休息和营养补充;而年龄较大的女性,身体机能相对较弱,术后恢复可能较慢,更要注重术后护理,密切关注身体状况,如出现异常阴道流血、腹痛等要及时就医。

    生活方式:流产后应避免劳累,保证充足睡眠。术后一个月内禁止性生活和盆浴,防止感染。同时要注意保持外阴清洁,勤换卫生巾。

    病史因素:如有既往妇科疾病史、内分泌疾病史等特殊病史的女性,在选择流产方式时需格外谨慎,医生会根据具体病史综合评估,选择相对安全的流产方式,并在术后加强对相关病史的监测和管理。例如有盆腔炎病史的女性,术后发生感染的风险较高,需密切观察有无发热、腹痛等感染迹象,必要时给予抗感染治疗。

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