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舒张压高的危害

2025年11月25日 16:13:25
病情描述:

舒张压高的危害

医生回答(1)
  • 王晓莉
    王晓莉主任医师

    中日友好医院 向他提问

    舒张压高对人体多系统有损害,对心血管系统可致左心室肥厚、加速动脉粥样硬化;对肾脏可引起肾小动脉硬化、肾功能减退;对眼底可致眼底动脉硬化、视网膜病变等,不同人群受影响不同,老年人、中青年人群、有基础病史人群受舒张压高影响各有特点且更易出现相关并发症。

    一、对心血管系统的损害

    舒张压高会加重心脏的后负荷,心脏需要更用力地收缩才能将血液泵出,长期如此可导致左心室肥厚。左心室肥厚是心血管疾病的重要危险因素,会增加心肌梗死、心力衰竭等的发生风险。例如,有研究表明,舒张压持续升高的人群,左心室肥厚的患病率明显高于舒张压正常者。同时,舒张压高还会影响血管内皮功能,使血管内皮的舒张和收缩功能失衡,加速动脉粥样硬化的进程,动脉粥样硬化会使血管狭窄、弹性减退,进一步影响血液循环,增加心脑血管事件的发生概率,如脑梗死等。

    二、对肾脏的危害

    舒张压高可引起肾小动脉硬化,影响肾脏的血液供应和滤过功能。长期的肾小动脉硬化会导致肾功能逐渐减退,出现蛋白尿等症状,进一步发展可能会进展为慢性肾衰竭。有临床数据显示,舒张压长期处于较高水平的患者,发生慢性肾脏病的几率比舒张压正常者高出数倍。而且,肾脏功能的受损又可能反过来影响血压的调控,形成恶性循环。

    三、对眼底的危害

    舒张压高会影响眼底血管,导致眼底动脉硬化、视网膜病变等。患者可能出现视力下降、视物模糊等症状,严重时甚至会导致失明。例如,舒张压持续升高会使眼底的小血管发生痉挛、硬化,影响视网膜的血液供应和营养,从而引发一系列眼底病变。

    四、不同人群的特殊影响

    老年人:老年人本身血管弹性就较差,舒张压高更容易导致血管的损伤和相关并发症。老年人发生舒张压高时,更要密切关注心血管、肾脏等器官的功能变化,因为其基础疾病较多,舒张压高可能会加重原有疾病的病情。

    中青年人群:中青年人群如果出现舒张压高,可能会影响其正常的工作和生活,长期的舒张压高也会逐渐对心血管、肾脏等器官造成慢性损害,虽然短期内可能没有明显的严重症状,但随着时间推移,危害会逐渐显现。比如一些长期从事高强度工作、压力大且舒张压高的中青年,更容易在中年后期出现心脑血管方面的问题。

    有基础病史人群:对于本身就患有高血压、糖尿病、冠心病等基础疾病的人群,舒张压高会使病情更加复杂和难以控制。例如,糖尿病合并舒张压高的患者,其血管病变的进展会比单纯糖尿病患者更快,发生心脑血管事件的风险也会大幅增加。因此这类人群需要更加严格地控制舒张压,以减少并发症的发生。

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