空鼻症是什么问

空鼻症是因鼻腔组织过度切除等致医源性综合征源于鼻腔手术等，有鼻腔干燥、鼻塞感与通气异常等症状靠明确手术史结合临床表现及鼻腔检查诊断，治疗以缓解症状为主，儿童应避免不必要鼻腔手术术后密切监测，成人术前充分沟通术后观察并注意生活习惯促进恢复。

一、定义

空鼻症是一种因鼻腔组织过度切除（如鼻甲切除手术时切除范围过大）等原因，导致鼻腔黏膜及鼻甲结构损伤后出现的医源性综合征。其特征是鼻腔出现一系列异常症状，与鼻腔解剖结构和功能的改变密切相关。

二、病因

主要源于鼻腔手术，尤其是鼻甲相关手术（如下鼻甲部分切除术、黏膜下切除术等），手术中过度切除鼻甲组织，破坏了鼻腔正常的生理结构和功能，致使鼻腔出现异常改变。此外，鼻腔放疗等因素也可能引发类似病理改变，但相对手术因素较少见。

三、症状表现

1.鼻腔干燥：患者常感鼻腔黏膜干燥，可伴有结痂形成，这是由于鼻腔黏膜受损后分泌功能异常，保湿能力下降所致。

2.鼻塞感与通气异常：虽有鼻塞的主观感觉，但实际鼻腔通气并非真正改善，因鼻腔结构改变导致气流通过异常。

3.鼻腔及咽部灼烧感：鼻腔黏膜感觉神经暴露等原因可引发鼻腔及咽部的灼烧样不适。

4.嗅觉减退或丧失：鼻腔结构及黏膜功能异常影响嗅觉传导，导致嗅觉出现不同程度的减退甚至丧失。

5.呼吸困难相关表现：部分患者可能出现焦虑、烦躁等情绪，与长期鼻腔不适及呼吸异常有关。

四、诊断方法

主要依据患者明确的鼻腔手术史，结合典型的临床表现，同时进行鼻腔检查。鼻腔检查可见鼻甲萎缩、鼻腔宽敞，鼻黏膜色泽改变等特征性表现，一般通过鼻内镜等检查手段辅助诊断。

五、治疗原则

目前主要以缓解症状为主。例如，使用生理盐水冲洗鼻腔以保持鼻腔湿润，减少结痂形成；使用鼻用润滑剂改善鼻腔干燥状况；对于伴有焦虑等情绪的患者，可进行心理疏导等。需避免过度医疗干预，以患者舒适度为主要考量，优先采用非药物干预措施改善症状。

六、特殊人群注意事项

儿童：应严格避免不必要的鼻腔手术，若因病情必须手术，需在术前充分评估手术风险，术后密切监测鼻腔恢复情况，一旦出现鼻腔异常不适表现，应及时就医，因其身体发育尚未成熟，鼻腔功能恢复能力及对不适的耐受与成人不同。

成人：手术前需与医生充分沟通手术可能带来的风险，尤其是鼻甲相关手术，术后要密切观察鼻腔症状变化，如出现鼻腔干燥、鼻塞等异常，应及时复诊，根据具体情况采取相应的缓解措施，同时注意保持良好的生活习惯，如避免接触刺激性气体等，以促进鼻腔良好恢复。