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右腰部疼痛是什么原因

2025年11月25日 18:23:52
病情描述:

右腰部疼痛是什么原因

医生回答(1)
  • 钟朝辉
    钟朝辉主任医师

    北京大学人民医院 向他提问

    右腰部疼痛可由肌肉骨骼因素(如腰部肌肉劳损、腰椎间盘突出症)、泌尿系统疾病(如肾结石、泌尿系统感染)、腰椎病变(如腰椎骨质增生)、妇科疾病(如右侧附件炎、子宫内膜异位症)、肾脏肿瘤等占位性病变引发,出现右腰部疼痛需及时就医全面检查,不同人群要注意相应排查与预防

    一、肌肉骨骼因素引发的右腰部疼痛

    腰部肌肉劳损是常见原因,长期保持不良姿势,像长时间弯腰工作、久坐等,会使腰部肌肉持续处于紧张状态,久而久之导致肌肉损伤,引发疼痛。例如长期伏案工作的办公室人员,由于腰部肌肉缺乏有效的活动,容易出现劳损性疼痛。另外,腰椎间盘突出症也可导致右腰部疼痛,随着年龄增长、腰椎退变以及长期腰部受力不当等,椎间盘髓核突出,压迫周围神经根,从而引起右腰部及下肢放射性疼痛,这种情况在体力劳动者中也较为多见。

    二、泌尿系统疾病导致的右腰部疼痛

    1.肾结石:当肾结石在肾脏内移动时,会损伤尿路黏膜,引发剧烈的右腰部疼痛,疼痛常呈绞痛样,同时可能伴有血尿症状。通过超声检查可发现肾脏内的结石位置、大小等情况,泌尿系统超声是初步筛查肾结石的常用方法。2.泌尿系统感染:右侧泌尿系统感染时,炎症刺激会导致右腰部疼痛,除疼痛外还可能出现尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状,尿液检查可发现白细胞等异常。

    三、腰椎病变相关的右腰部疼痛

    腰椎骨质增生也是引起右腰部疼痛的常见原因,中老年人由于腰椎退变,骨质增生会刺激周围的肌肉、韧带等组织,进而引发疼痛。一般通过X线等影像学检查可发现腰椎骨质增生的情况。

    四、妇科疾病引发的右腰部疼痛(女性需关注)

    右侧附件炎是女性常见的导致右腰部疼痛的妇科疾病,炎症刺激右侧附件组织,会出现右腰部疼痛,常伴有下腹部不适、白带异常等症状,妇科检查及相关影像学检查有助于明确诊断。子宫内膜异位症若累及右侧腰部,也会导致右腰部疼痛,患者可能有经期疼痛加重等表现。

    五、其他少见情况

    肾脏肿瘤等占位性病变也可能导致右腰部疼痛,肿瘤生长会压迫周围组织,除右腰部疼痛外,还可能伴有消瘦、乏力等全身症状,通过CT等检查可发现肾脏的占位情况。

    当出现右腰部疼痛时,应及时就医进行全面检查,如体格检查初步判断可能的病因方向,再结合超声、CT、妇科检查等明确具体病因,以便采取针对性的处理措施。不同人群需注意,老年人要重视腰椎退变及肿瘤等情况的排查,女性要关注妇科方面的相关检查,长期久坐人群要注意预防腰部肌肉劳损,保持正确姿势,适当进行腰部活动以降低腰部疼痛的发生风险。

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