怎么治鼻炎问

鼻炎的防治方法包括避免接触过敏原、药物治疗（鼻用糖皮质激素、抗组胺药、白三烯受体拮抗剂）、盐水洗鼻、免疫治疗和手术治疗，需根据不同情况针对性选择并注意相关细节。

一、避免接触过敏原

原理：如果能明确过敏原，避免接触是防治鼻炎的首要措施。例如，对花粉过敏者，在花粉传播季节应减少外出，尤其是在早晨和傍晚花粉浓度较高的时候；对尘螨过敏者，要保持室内清洁，经常清洗床上用品、窗帘等，使用防螨寝具等。不同年龄、生活方式的人群接触过敏原的情况不同，如儿童可能在户外草地上玩耍时接触花粉，而有宠物的家庭中宠物皮屑可能成为过敏原，需要根据各自情况针对性避免接触。

二、药物治疗

鼻用糖皮质激素：具有显著的抗炎作用，能减轻鼻黏膜的炎症反应、水肿等。适用于多种类型的鼻炎，如变应性鼻炎、非变应性鼻炎等。不同年龄的患者使用时需注意药物的剂型和适用年龄范围，儿童使用时要选择合适的儿童剂型，并在医生指导下使用。

抗组胺药：可有效缓解鼻痒、打喷嚏、流鼻涕等症状，分为口服和鼻用两种剂型。口服抗组胺药适用于全身症状较明显的患者，鼻用抗组胺药局部作用强，全身副作用相对较小。对于有特殊病史的患者，如患有严重肝脏疾病或心脏病等，使用抗组胺药时需谨慎，应告知医生病史，由医生评估用药风险。

白三烯受体拮抗剂：对变应性鼻炎和非变应性鼻炎都有一定疗效，尤其适用于合并哮喘的鼻炎患者。在使用时同样要考虑患者的年龄、病史等因素，比如儿童使用时要根据体重等调整合适的剂量。

三、盐水洗鼻

原理：使用生理盐水或海盐水冲洗鼻腔，可以清除鼻腔内的过敏原、分泌物等，减轻鼻黏膜的水肿，改善鼻腔通气。操作时要注意正确的方法，避免压力过大导致中耳不适等。不同年龄的人群洗鼻时的操作方式略有不同，儿童洗鼻时需更加轻柔，可选择儿童专用的洗鼻器。

四、免疫治疗

原理：对于变应性鼻炎患者，通过逐渐增加过敏原提取物的剂量，使机体对过敏原产生耐受性，从而减轻过敏症状。一般需要较长时间的治疗，适用于常规药物治疗效果不佳或不能耐受药物副作用的患者。在进行免疫治疗前，需要进行严格的评估，包括过敏原检测等，同时要密切观察治疗过程中的反应，尤其是儿童等特殊人群，要注意观察是否出现过敏等不良反应。

五、手术治疗

适用情况：一般是在药物治疗和其他治疗方法效果不佳时考虑。例如，慢性肥厚性鼻炎经保守治疗无效时可考虑下鼻甲部分切除术等。但手术有一定的适应证和禁忌证，需要根据患者的具体病情、年龄、全身健康状况等综合评估后决定是否采用手术治疗。