手脚肿胀是怎么回事问

手脚肿胀可因生理性因素如长时间站立久坐致血液回流受阻、妊娠时激素及子宫压迫影响回流引发；病理性因素包括心血管系统的心力衰竭、静脉血栓，肾脏系统的肾炎、肾病综合征，肝脏系统的肝硬化，内分泌系统的甲状腺功能减退，局部的关节炎、外伤感染等；不同人群中妊娠期女性需定期产检并抬高下肢，长期久坐久站者要定时活动肢体，有基础疾病者需控制基础病并定期复查，儿童出现肿胀需警惕先天性心脏病等及时就医。

一、生理性因素导致手脚肿胀

1.长时间站立或久坐：人体长时间保持同一姿势，尤其是站立或久坐时，下肢血液回流受阻，可引起手脚轻度肿胀，一般经休息、抬高肢体后可缓解。2.妊娠：妊娠期女性由于激素变化及增大的子宫压迫下腔静脉，影响血液回流，常出现手脚肿胀，多为生理性，分娩后多可恢复。

二、病理性因素导致手脚肿胀

（一）心血管系统疾病

1.心力衰竭：心脏泵血功能减退，静脉血液回流受阻，导致体循环淤血，可出现手脚肿胀，常伴有呼吸困难、活动耐力下降等表现，多见于有心脏病史的患者。2.静脉血栓：下肢静脉血栓形成时，静脉回流受阻，可引起单侧手脚肿胀，同时可能伴有肢体疼痛、皮肤温度改变等。

（二）肾脏系统疾病

1.肾炎：肾小球滤过功能下降，水钠潴留，可出现手脚肿胀，多伴有蛋白尿、血尿、血压升高等表现。2.肾病综合征：大量蛋白尿导致低蛋白血症，血浆胶体渗透压降低，液体渗出到组织间隙，引起手脚肿胀，常伴有高度水肿、高脂血症等。

（三）肝脏系统疾病

肝硬化导致肝功能减退，白蛋白合成减少，出现低蛋白血症，进而引起手脚肿胀，同时可能伴有腹水、黄疸、蜘蛛痣等表现。

（四）内分泌系统疾病

甲状腺功能减退时，甲状腺激素分泌不足，机体代谢率降低，出现黏液性水肿，可表现为手脚肿胀，常伴有畏寒、乏力、反应迟钝等。

（五）局部因素

关节炎（如类风湿关节炎）可引起关节周围组织炎症、肿胀，累及手脚关节时可出现局部肿胀；局部外伤、感染等也可导致手脚肿胀，常伴有局部红、肿、热、痛等表现。

三、不同人群特点及相关注意事项

1.妊娠期女性：需关注激素变化及子宫压迫对血液回流的影响，定期产检，监测水肿情况，休息时可适当抬高下肢。2.长期久坐久站人群：应避免长时间保持同一姿势，定时活动肢体，促进血液回流。3.有基础疾病人群：如心脏病、肾病、肝病等患者，需积极控制基础疾病，定期复查，若出现手脚肿胀加重或伴有其他不适，应及时就医。4.儿童群体：较少出现手脚肿胀，若出现需警惕先天性心脏病、肾炎等疾病，及时就医排查。