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过敏性鼻炎引发的哮喘怎么办

2025年11月25日 22:26:24
病情描述:

过敏性鼻炎引发的哮喘怎么办

医生回答(1)
  • 田文栋
    田文栋副主任医师

    南方医科大学南方医院 向他提问

    秉持同一气道同一疾病理念实施整体治疗并开展患者教育使其知晓过敏性鼻炎与哮喘关联及能识别相关症状,抗炎用吸入性糖皮质激素,抗过敏用抗组胺药,支气管舒张剂按需用,识别规避过敏原及刺激因素,儿童用药安全优先非药物干预且密切观察病情,孕妇谨慎用药,老年人考量药物相互作用等个体化治疗。

    一、综合管理策略

    1.1秉持“同一气道,同一疾病”理念实施整体治疗,过敏性鼻炎与哮喘往往同时存在,需统筹规划治疗方案。通过控制鼻腔及下气道炎症来改善症状、阻止疾病进展,例如联合运用控制过敏性鼻炎的药物与治疗哮喘的药物,像吸入性糖皮质激素这类兼具改善鼻炎和哮喘症状的药物可协同发挥作用。

    1.2开展患者教育,让患者知晓过敏性鼻炎与哮喘的关联,指导患者精准识别哮喘发作先兆以及过敏性鼻炎症状加重迹象,以便能及时采取应对举措。

    二、药物治疗要点

    2.1抗炎药物应用,吸入性糖皮质激素为常用药物,可同时作用于呼吸道上下气道,有效减轻过敏性鼻炎引发哮喘时的气道炎症,例如布地奈德等吸入制剂,能够缓解鼻塞、流涕等鼻炎症状以及喘息、气促等哮喘症状。

    2.2抗过敏药物使用,抗组胺药可减轻过敏性鼻炎的鼻痒、喷嚏、流涕等症状,对哮喘也有一定辅助改善功效,例如氯雷他定等,能够减少过敏原刺激引发的气道高反应性。

    2.3支气管舒张剂运用,对于哮喘发作时的支气管痉挛,可使用短效支气管舒张剂缓解症状,例如沙丁胺醇等,但需在医生指导下合理应用,遵循症状按需使用准则。

    三、避免触发因素

    3.1识别并规避过敏原,常见过敏原包含花粉、尘螨、动物毛发皮屑等,患者应尽力避免接触。比如在花粉季减少外出,室内使用空气净化器、防螨床品等;对于动物毛发过敏者避免饲养宠物等。

    3.2减少刺激因素,避免接触烟雾、化学刺激性气体等,此类因素可能诱发或加重过敏性鼻炎及哮喘症状。

    四、特殊人群注意事项

    4.1儿童群体,儿童罹患过敏性鼻炎引发哮喘时,需高度关注药物选择的安全性,优先采用非药物干预措施控制症状,像环境管理等。同时要密切观察病情变化,由于儿童气道更为娇嫩,病情变化或许较快,若症状加重需及时就医调整治疗方案。

    4.2孕妇群体,孕妇出现过敏性鼻炎引发哮喘时,用药需谨慎,应在医生评估利弊后选用相对安全的药物,避免自行用药影响胎儿健康,同时通过环境控制等非药物方式尽力减轻症状。

    4.3老年人群体,老年人身体机能减退,治疗时要考量药物相互作用及对肝肾功能的影响,遵循个体化治疗原则,选取合适的治疗方案,密切监测治疗效果及不良反应。

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