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心脏有根筋扯着痛怎么办

2025年11月25日 16:02:53
病情描述:

心脏有根筋扯着痛怎么办

医生回答(1)
  • 王晓莉
    王晓莉主任医师

    中日友好医院 向他提问

    心脏有根筋扯着痛可能由心血管疾病(如心绞痛、心肌梗死)和非心血管疾病(如肋软骨炎、神经官能症)引起,前者有年龄性别、生活方式等因素及相应症状表现,后者与年龄、生活心理因素等相关及对应症状,出现该症状应及时就医,医生会通过多项检查明确病因,有高危因素者更要重视及时就医。

    一、可能的原因及应对措施

    (一)心血管疾病相关

    1.心绞痛

    年龄与性别因素:多见于40岁以上男性及绝经后女性,年龄增长、男性激素水平变化、女性雌激素减少等因素可能增加患病风险。

    生活方式影响:长期高脂饮食、吸烟、缺乏运动等不良生活方式会导致冠状动脉粥样硬化,使血管狭窄,心肌供血不足,引发心绞痛,表现为心脏部位有筋扯着痛,疼痛可放射至左肩、左臂等部位,一般持续3-5分钟,休息或含服硝酸甘油可缓解。应对措施是立即休息,避免活动加重心肌耗氧,如果频繁发作需及时就医进行进一步检查,如心电图、冠状动脉造影等,以明确病情并进行相应治疗。

    2.心肌梗死

    病史因素:有冠心病病史的患者更易发生心肌梗死,既往冠状动脉粥样硬化等病变基础上,血管内血栓形成等原因导致心肌持续缺血缺氧时间过长。

    症状表现:疼痛程度较心绞痛更剧烈,持续时间更长,可达数十分钟甚至数小时,可伴有大汗、恶心、呕吐等症状,疼痛部位与心绞痛类似,但程度更重,休息或含服硝酸甘油不能缓解。此时应立即拨打急救电话,让患者保持安静,避免随意搬动,等待急救人员到来。

    (二)非心血管疾病相关

    1.肋软骨炎

    年龄因素:各年龄段均可发生,但青壮年多见。

    症状特点:疼痛部位多在胸骨旁肋软骨处,可表现为心脏有根筋扯着痛的感觉,疼痛可因咳嗽、深呼吸、上肢活动等而加重,局部可有压痛。应对措施是注意休息,疼痛明显时可进行局部热敷等物理治疗,必要时可遵医嘱使用非甾体抗炎药缓解疼痛。

    2.神经官能症

    生活方式与心理因素:长期精神紧张、焦虑、压力大等生活方式和心理因素可导致神经官能症,患者可出现心脏部位扯着痛的感觉,但疼痛部位不固定,疼痛时间可长可短,可伴有心悸、气短、乏力等症状。应对措施是调整生活方式,减轻压力,保持心情舒畅,可进行心理疏导,必要时在医生指导下进行相应的对症治疗。

    二、就医建议

    如果出现心脏有根筋扯着痛的情况,应及时就医。医生会通过详细询问病史(包括年龄、性别、既往病史、生活方式等)、进行体格检查、心电图、心脏超声等相关检查来明确病因。对于有高危因素(如高血压、糖尿病、高血脂、吸烟等)的患者,更应重视,及时就医以排除严重心血管疾病的可能。

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