长期高血压的危害有哪些问

长期高血压会对心血管系统、肾脏、眼底、外周血管等造成危害，老年人、妊娠期女性、有家族遗传史的人群等特殊人群需特别注意，如老年人更易出现多种靶器官损害且病情隐匿，妊娠期高血压可致严重并发症，有家族遗传史人群患高血压风险高且危害可能更早出现。

一、对心血管系统的危害

长期高血压会使心脏后负荷加重，导致左心室肥厚、扩大，逐渐发展为心力衰竭。例如，有研究表明，高血压患者发生心力衰竭的风险比正常血压者显著增加。同时，高血压还会促进动脉粥样硬化的形成和发展，使冠状动脉狭窄，引发冠心病，增加心肌梗死的发生几率。动脉粥样硬化累及脑动脉时，会导致脑血管狭窄、缺血，甚至破裂出血，引发脑卒中等严重脑血管事件，包括缺血性脑卒中和出血性脑卒中，严重影响患者的神经功能，导致肢体瘫痪、言语障碍等后遗症。

二、对肾脏的危害

长期高血压可引起肾小动脉硬化，影响肾脏的血液供应，导致肾功能逐渐减退。早期可能出现夜尿增多等表现，随着病情进展，会发展为慢性肾衰竭。肾小球入球小动脉玻璃样变及肌型小动脉硬化，会使肾小球缺血纤维化、玻璃样变，肾小管萎缩，肾间质纤维化，最终肾脏功能严重受损，无法正常排泄代谢废物和调节水电解质、酸碱平衡。

三、对眼底的危害

高血压会损害眼底视网膜血管，引起眼底病变。初期可能表现为视网膜动脉痉挛，随着病情发展，出现视网膜动脉硬化、视网膜出血、渗出等，严重时可导致视力下降甚至失明。例如，高血压视网膜病变可分为多期，病情严重时会对患者的视觉功能造成不可逆的损害。

四、对外周血管的危害

长期高血压会使外周动脉发生病变，如主动脉夹层等严重并发症。主动脉夹层是非常凶险的疾病，由于高血压导致主动脉内膜破裂，血液进入主动脉壁中层，形成夹层血肿，并向远端延伸，可危及生命。此外，下肢动脉也可能因高血压出现动脉硬化，导致下肢缺血，表现为间歇性跛行等症状。

特殊人群需特别注意

老年人：老年人本身血管弹性下降，长期高血压更容易导致上述多种靶器官损害，且病情进展可能更隐匿，应更加密切监测血压，严格控制血压在目标范围内，同时注意预防体位性低血压等情况。

妊娠期女性：妊娠期高血压可能引发子痫等严重并发症，不仅危及孕妇生命，还会影响胎儿的生长发育，需要密切监测血压，采取适当的降压措施，并加强孕期管理。

有家族遗传史的人群：这类人群由于遗传因素，患高血压的风险较高，且长期高血压的危害可能更早出现，应更注重生活方式的干预，如定期监测血压、保持健康的饮食和运动习惯等，以降低长期高血压带来的危害。