做肾穿刺对身体有害吗问

肾穿刺活检术对明确肾脏疾病病理类型等有重要作用，有短期风险如出血（肉眼血尿、肾周血肿）、疼痛，长期不良影响少见，儿童和老年人有特殊注意事项，术前会充分评估，术后会密切监测和护理，其诊断价值大于风险。

一、肾穿刺的必要性

肾穿刺活检术是获取肾脏病理诊断的重要手段，对于明确肾脏疾病的病理类型、指导治疗方案的制定以及判断预后等具有关键作用。例如，对于不明原因的蛋白尿、血尿等肾脏疾病患者，通过肾穿刺可以精准了解肾脏病变情况，从而进行针对性治疗。

二、肾穿刺可能带来的短期风险

1.出血

肉眼血尿：大部分患者在肾穿刺后会出现短暂的肉眼血尿，一般1-2天内可自行消失。这是因为肾穿刺会损伤肾脏组织的小血管，导致血液进入尿液。

肾周血肿：较为常见，小的肾周血肿通常无明显症状，可自行吸收；较大的肾周血肿可能会引起腰痛等不适，但通过卧床休息等保守治疗大多也能逐渐恢复。一般通过超声等检查可以发现肾周血肿情况。

2.疼痛

肾穿刺后患者可能会感到腰部疼痛，疼痛程度因人而异，多数患者的疼痛在可耐受范围内，一般经过对症处理后可缓解。

三、肾穿刺可能带来的长期影响

总体而言，肾穿刺对身体的长期不良影响非常少见。目前大量的临床研究表明，肾穿刺活检术是一种相对安全的检查方法，其带来的短期风险经过适当处理后大多能恢复，不会对肾脏功能等造成长期的严重损害。但对于一些特殊人群需要特别注意：

1.儿童患者：儿童进行肾穿刺时，由于其身体各器官发育尚不完善，在操作过程中需要更加精细的操作和密切的术后观察。儿童术后出现出血等并发症的处理需要更加谨慎，因为儿童的凝血功能等相对成人有一定差异，要密切监测生命体征以及尿液等情况。

2.老年人患者：老年人可能存在基础疾病，如高血压、糖尿病等，肾穿刺后出血等风险相对有所增加。需要更加严格地进行术后护理，密切观察血压、肾功能等指标的变化，因为老年人的身体代偿能力相对较弱。

四、肾穿刺的风险控制

为了降低肾穿刺的风险，在肾穿刺前会进行充分的评估，包括患者的凝血功能、肾功能等检查。术后会要求患者绝对卧床休息一定时间（一般为24小时），密切监测生命体征、尿液颜色等情况。如果出现明显的血尿加重、腰痛加剧等异常情况，会及时进行相应的处理，如输血、进一步的止血治疗等。

总之，肾穿刺虽然有一定的短期风险，但这些风险大多是可控的，而且其带来的诊断价值对于肾脏疾病的治疗和预后判断具有不可替代的作用，在充分权衡利弊后，对于需要进行肾穿刺的患者来说，其益处远远大于可能出现的风险。