主动脉夹层是什么病严重吗问

主动脉夹层是主动脉腔内血液从内膜撕裂处进入中膜致真假两腔分离的病，起病急骤、进展快且危险系数高，致死率高，会影响重要脏器供血，与年龄、生活方式、病史等相关，40-70岁多见，高血压是主要危险因素，有基础疾病者发病概率高，需立即就医采取治疗措施降低死亡率和致残率。

一、主动脉夹层的定义

主动脉夹层是指主动脉腔内的血液从主动脉内膜撕裂处进入主动脉中膜，使中膜分离，沿主动脉长轴方向扩展形成主动脉壁的真假两腔分离状态。

二、严重程度分析

1.病情进展快且危险系数高

致死率高：主动脉夹层起病急骤，若不及时治疗，短期内死亡率极高。据相关研究，发病后每小时死亡率增加1%-2%，24小时内死亡率可达25%，48小时内可达50%。例如，一些患者在发病数小时内就可能因主动脉破裂等严重并发症而死亡。

对重要脏器供血影响大：主动脉是人体重要的供血血管，它分出多个分支向心、脑、肾、肢体等重要脏器供血。当发生主动脉夹层时，夹层可能压迫或阻塞这些分支血管，导致相应脏器缺血。比如，若累及冠状动脉，会引起心肌缺血，出现心绞痛甚至心肌梗死；若累及脑动脉，可导致脑缺血、脑梗死，出现头痛、偏瘫、意识障碍等症状；若累及肾动脉，会引起肾功能损害，出现少尿、无尿等情况。

2.与年龄、生活方式等因素相关

年龄方面：多见于40-70岁的人群，随着年龄增长，主动脉壁逐渐老化、弹性下降，更容易发生夹层。但近年来，由于高血压等疾病的年轻化趋势，年轻患者也时有出现。年轻患者发病可能与先天性血管发育异常、马方综合征等遗传性疾病相关，这类患者病情往往也较为凶险。

生活方式方面：高血压是主动脉夹层最主要的危险因素之一。长期高血压会使主动脉壁承受过高的压力，导致内膜损伤，从而引发夹层。据统计，约70%-80%的主动脉夹层患者伴有高血压。另外，吸烟、过度劳累、情绪激动等也会增加主动脉夹层的发病风险。吸烟会损伤血管内皮，使血管弹性降低；过度劳累和情绪激动可使血压突然升高，加重主动脉壁的负担。

病史方面：有马方综合征、先天性主动脉缩窄等基础疾病的患者，发生主动脉夹层的概率远高于正常人群。马方综合征患者由于遗传因素导致主动脉壁结构异常，主动脉壁变薄、弹性减退，容易发生夹层。先天性主动脉缩窄患者，狭窄部位近端主动脉承受的压力升高，也易引发主动脉夹层。

主动脉夹层是一种非常严重的心血管疾病，一旦怀疑或确诊，需立即就医，采取相应的治疗措施，如药物控制血压、心率以降低主动脉壁压力，或根据病情选择手术治疗等，以降低死亡率和致残率。