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鼻炎手术是否采用微创技术

2025年11月25日 15:24:07
病情描述:

鼻炎手术是否采用微创技术

医生回答(1)
  • 夏寅
    夏寅主任医师

    首都医科大学附属北京天坛医院 向他提问

    微创鼻炎手术利用精细化器械及特殊技术手段基于低温等离子射频消融等方式在最小损伤鼻腔周围正常组织下开展,具创伤程度低、恢复进程快、外观影响小优势,适用于药物保守治疗效果欠佳的过敏性鼻炎及慢性鼻窦炎伴鼻息肉情形,儿童患者需严格把控适应证且术后注重鼻腔护理,老年患者术前要控制基础疾病术后密切关注恢复及加强营养休息。

    一、微创鼻炎手术的定义与技术原理

    微创鼻炎手术是利用精细化的器械及特殊技术手段,在最小程度损伤鼻腔周围正常组织前提下开展的鼻炎相关手术。其技术原理多基于低温等离子射频消融等方式,通过特定能量作用于病变组织,实现精准的切割、消融,以达到治疗鼻炎病灶的目的,该技术凭借精准操控避免了对周边正常结构的大范围破坏。

    二、微创鼻炎手术的优势展现

    1.创伤程度低:相较于传统开放手术,微创术式对鼻腔黏膜、骨质等组织的损伤极小,术后鼻腔粘连等并发症发生风险降低,因为其操作精准,仅针对病变部位进行处理,减少了对正常组织结构的干扰;2.恢复进程快:患者术后疼痛较轻,鼻腔功能恢复时间缩短,一般住院时间较短,能更快回归正常生活与工作,这是由于创伤小使得身体应激反应轻,组织修复速度相对更快;3.外观影响小:多数微创术式无需在面部体表做明显切口,对于外观有较高要求的患者更为友好,避免了传统手术可能遗留的面部瘢痕问题。

    三、适用微创鼻炎手术的鼻炎情形

    1.过敏性鼻炎:当过敏性鼻炎患者经规范药物保守治疗(如抗组胺药、鼻用糖皮质激素等)效果欠佳,且存在明显下鼻甲增生等情况时,可考虑采用微创技术改善鼻腔通气状况,例如通过低温等离子消融术对过度增生的下鼻甲部分组织进行处理;2.慢性鼻窦炎伴鼻息肉:对于慢性鼻窦炎伴有鼻息肉的患者,微创术式可在清晰视野下精准清除鼻窦内病变组织及鼻息肉,同时最大程度保留鼻窦正常黏膜功能,提升鼻窦炎的治疗效果,减少复发可能。

    四、特殊人群的注意要点

    儿童患者:儿童鼻腔处于生长发育阶段,鼻腔黏膜娇嫩且鼻腔空间相对狭小。在考虑微创鼻炎手术时需严格把控适应证,术前要充分评估病情必要性。术后需格外注重鼻腔护理,保持鼻腔清洁湿润,避免用力擤鼻等行为,防止影响术区恢复,原因在于儿童自身恢复能力虽较强,但鼻腔结构特殊,不当护理易引发并发症;

    老年患者:老年患者常合并高血压、糖尿病等基础疾病,术前需积极控制血压、血糖至相对稳定状态,以降低手术风险。术后要密切关注基础疾病变化及鼻腔恢复情况,加强营养支持,保证充足休息,因为老年患者机体修复能力相对较弱,基础疾病可能干扰术后康复进程。

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