鼻炎会引起咳嗽吗问

鼻炎有可能引起咳嗽，原因包括鼻后滴漏综合征导致咳嗽，即鼻炎致鼻腔多炎性分泌物倒流刺激呼吸道黏膜引发咳嗽，儿童与成人表现有别，生活方式因素有影响；以及炎性介质刺激气道引起咳嗽，即鼻炎炎症释放的炎性介质影响下呼吸道气道致其敏感性增高引发咳嗽，有相关病史人群情况不同，鼻炎患者出现咳嗽时需考虑鼻炎相关因素致咳可能，应及时就医诊治

一、鼻后滴漏综合征导致咳嗽

1.发病机制：鼻炎患者鼻腔内会产生较多的炎性分泌物，这些分泌物会向后流入咽喉部、气管等部位，刺激呼吸道黏膜，从而引发咳嗽。例如，变应性鼻炎患者，其鼻腔内的变应原刺激机体产生免疫反应，导致鼻黏膜水肿、分泌物增多，分泌物倒流至咽喉就会引起咳嗽反射。多项临床研究表明，鼻后滴漏综合征是引起慢性咳嗽的常见原因之一，其中鼻炎相关的鼻后滴漏综合征占比较大。

2.不同年龄人群的表现及影响

儿童：儿童鼻炎相对常见，由于儿童的呼吸道解剖结构特点，鼻腔和咽喉的距离较近，更容易出现分泌物倒流引起咳嗽。儿童鼻炎引起的咳嗽可能在夜间或晨起时更为明显，因为睡眠时体位变化可能导致分泌物更容易倒流。而且儿童表达能力有限，可能仅表现为反复咳嗽，容易被误诊为支气管炎等疾病。

成人：成人鼻炎患者出现鼻后滴漏导致咳嗽时，一般能较明确地表述有鼻腔分泌物后流的感觉，咳嗽症状可能会因鼻炎病情的变化而波动，当鼻炎病情加重时，咳嗽也可能随之加重。

3.生活方式因素的影响：长期吸烟的鼻炎患者，烟草烟雾会刺激鼻腔黏膜，加重鼻炎症状，进而更易引发分泌物倒流导致咳嗽。而长期处于污染环境中的人，鼻腔黏膜受刺激，鼻炎患病率升高，也增加了因鼻后滴漏引起咳嗽的风险。

二、炎性介质刺激气道引起咳嗽

1.炎症反应的波及：鼻炎是鼻腔黏膜的炎症，炎症过程中会释放多种炎性介质，如组胺、白三烯等。这些炎性介质不仅会作用于鼻腔黏膜，还可能影响到下呼吸道的气道，导致气道敏感性增高，引起咳嗽。例如，在变应性鼻炎中，机体产生的IgE介导的炎症反应释放的炎性介质会使气道处于高反应状态，更容易引发咳嗽。

2.不同病史人群的情况：有过敏性鼻炎病史的人，其气道本身就存在一定的高反应性基础，当合并鼻炎发作时，更容易因炎性介质的刺激而出现咳嗽。而有慢性鼻炎病史且控制不佳的患者，鼻腔长期处于炎症状态，炎性介质持续影响气道，咳嗽症状可能会持续存在，对生活质量产生较大影响。

总之，鼻炎是有可能引起咳嗽的，当鼻炎患者出现咳嗽症状时，需考虑鼻后滴漏综合征等鼻炎相关因素导致咳嗽的可能，应及时就医进行相关检查和针对性治疗。