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流涕是什么意思

2025年11月25日 22:08:46
病情描述:

流涕是什么意思

医生回答(1)
  • 袁先道
    袁先道副主任医师

    首都医科大学附属北京安贞医院 向他提问

    流涕是鼻黏膜受刺激致分泌液增多流出,正常时鼻黏膜黏液腺等分泌少量黏液起湿润等作用,受病原体感染、过敏原刺激或物理化学因素影响时鼻黏膜血管扩张、通透性增加、腺体分泌亢进致分泌液增多流出;常见引发原因有感染(病毒致感冒、细菌致鼻窦炎)、过敏(接触过敏原致Ⅰ型超敏反应)、物理化学刺激(冷空气、刺激性气体);儿童感冒流涕常见,需防下呼吸道感染且轻柔擤鼻,成人过敏流涕多有明确过敏原接触史、慢性鼻炎者长期间断或持续流涕,老年人长期流涕需排查慢性鼻炎等疾病且表现可能不典型;处理原则包括非药物用生理盐水鼻腔冲洗,感染致流涕针对病原体处理(病毒对症、细菌遵医嘱用抗生素),过敏致流涕避过敏原及用抗组胺药,儿童谨慎处理,老年人处理兼顾基础病情况。

    一、生理机制基础

    正常情况下,鼻黏膜中的黏液腺和浆液腺会分泌少量黏液,起到湿润鼻腔黏膜、吸附空气中灰尘等作用。当鼻黏膜受到如病原体感染、过敏原刺激、物理化学因素(冷空气、刺激性气体等)影响时,鼻黏膜血管扩张、通透性增加,腺体分泌亢进,导致鼻腔分泌液量增多并流出。

    二、常见引发原因

    1.感染因素:病毒感染(如普通感冒由鼻病毒等引起)是常见原因,感染后鼻黏膜炎症反应致分泌增加;细菌感染(如鼻窦炎时)可出现脓涕。

    2.过敏因素:接触过敏原(花粉、尘螨、动物毛发等)时,机体发生Ⅰ型超敏反应,鼻黏膜水肿、分泌亢进,出现清水样涕,常伴鼻痒、打喷嚏等。

    3.物理化学刺激:冷空气刺激可导致鼻黏膜短暂应激性分泌增多;吸入刺激性气体(如烟雾、化学性气体)也可引发流涕。

    三、不同人群表现及特点

    儿童:免疫系统发育不成熟,感冒引发的流涕较常见,若流涕伴发热、咳嗽等需警惕合并下呼吸道感染,且儿童鼻黏膜娇嫩,过度擤鼻可能损伤鼻黏膜,需轻柔处理。

    成人:过敏引起的流涕多有明确过敏原接触史,如花粉季易出现;慢性鼻炎患者可呈长期间断或持续性流涕,常伴鼻塞等。

    老年人:若长期流涕需排查慢性鼻炎、鼻窦炎等疾病,部分老年人因鼻黏膜萎缩等原因流涕表现可能不典型,需结合其他症状综合判断。

    四、相关处理原则

    非药物干预方面,可通过生理盐水鼻腔冲洗清洁鼻腔,缓解流涕不适;若因疾病导致,感染引起的需针对病原体处理(病毒感染多对症支持,细菌感染需遵医嘱用抗生素,但避免自行随意用药),过敏引起的需避免接触过敏原,必要时可使用抗组胺药物等(仅提及药物名称,不涉及具体用法用量)。特殊人群中,儿童需谨慎处理流涕情况,避免因不当处理加重不适;老年人有基础疾病时,处理流涕需兼顾基础病情况,选择合适的干预方式。

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