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鼾症的最新微创治疗方法是什么

2025年11月25日 20:17:04
病情描述:

鼾症的最新微创治疗方法是什么

医生回答(1)
  • 李刚
    李刚主任医师

    南方医科大学南方医院 向他提问

    低温等离子射频消融术针对腭咽部位鼾症利用低温等离子体能量消融增生组织改善上气道阻塞,舌骨悬吊术针对舌骨后坠引发的鼾症通过悬吊舌骨扩大气道空间,鼻腔扩容术针对鼻腔结构异常引起的鼾症通过微创方式扩大鼻腔通道改善通气,儿童鼾症优先非药物非手术干预且需评估生长发育选微创,老年鼾症需综合评估基础疾病选安全微创方案。

    一、低温等离子射频消融术

    低温等离子射频消融术是针对腭咽部位鼾症的常见微创治疗方法。其原理是利用低温等离子体的能量,使组织中的蛋白分解,对腭咽部位的增生组织进行消融,减少组织容积,从而改善上气道的阻塞状况。临床研究表明,该方法可有效降低患者的睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI),显著改善患者的睡眠质量及相关症状。在治疗过程中,通过内镜引导精准操作,创伤较小,恢复相对较快,适用于因腭咽组织肥厚等导致的鼾症患者,但需根据个体病情严重程度评估是否适用。

    二、舌骨悬吊术

    对于因舌骨后坠引发的鼾症,舌骨悬吊术是一种微创治疗选择。该手术通过特定的微创操作将舌骨进行悬吊,以此扩大上气道的空间,解除舌骨后坠对气道的压迫,进而改善通气状况。其优势在于针对特定解剖结构异常导致的鼾症有针对性地解决问题,能有效缓解因舌骨位置异常引起的打鼾及呼吸暂停等症状,但手术实施需要精确的解剖定位,以确保悬吊效果及安全性,适用于明确因舌骨后坠为主要病因的鼾症患者。

    三、鼻腔扩容术

    当鼾症由鼻腔结构异常(如鼻甲肥大、鼻中隔偏曲等)引起时,鼻腔扩容术可作为微创治疗手段。该术式通过微创方式对鼻腔通道进行扩大,改善鼻腔通气功能。例如,针对鼻甲肥大可采用微创消融部分鼻甲组织的方式,针对鼻中隔偏曲可通过微创矫正手段来恢复鼻腔正常结构,从而减少因鼻腔通气不畅导致的打鼾情况。此方法能有效改善鼻腔通气,对于因鼻腔因素主导的鼾症具有较好的治疗效果,在实施前需通过鼻内镜等检查明确鼻腔病变情况以精准操作。

    特殊人群注意事项

    儿童鼾症患者:优先考虑非药物及非手术的干预措施,如调整睡眠姿势(如侧卧位)、控制体重等。若需手术治疗,需充分评估儿童的生长发育状况及基础健康情况,谨慎选择合适的微创治疗方式,因为儿童的气道及身体机能处于发育阶段,治疗需更加谨慎以避免对其生长发育造成不良影响。

    老年鼾症患者:由于老年患者常合并多种基础疾病(如高血压、冠心病等),在选择微创治疗时需综合评估患者的全身状况。例如,对于合并心肺功能不全的老年患者,需先稳定基础疾病,再根据鼾症的具体病因及严重程度选择相对安全的微创治疗方案,确保治疗过程中对基础疾病的影响最小化。

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