早上起来鼻子有血怎么回事问

早上起来鼻子有血的原因包括鼻腔局部原因和全身系统性原因及其他因素。鼻腔局部原因有鼻黏膜干燥、鼻外伤、鼻部炎症（鼻炎、鼻窦炎）、鼻腔异物；全身系统性原因有高血压、血液系统疾病（血小板减少性紫癜、白血病）、肝脏疾病、维生素缺乏；其他因素有内分泌因素、气压变化，频繁发生或出血量多难止时需及时就医检查治疗。

鼻外伤：如果白天有过挖鼻等行为，可能造成鼻黏膜损伤，夜间睡眠时损伤部位可能少量出血，晨起时发现。对于儿童，要注意是否有不自觉挖鼻的习惯，需及时纠正。

鼻部炎症：

鼻炎：急、慢性鼻炎时，鼻黏膜处于炎症状态，血管扩张、通透性增加，容易出血。例如过敏性鼻炎，患者会有鼻痒、打喷嚏等症状，频繁打喷嚏和揉鼻等动作易损伤鼻黏膜导致出血。

鼻窦炎：鼻窦炎症也可能波及鼻黏膜，引起黏膜充血、水肿，进而导致出血。

鼻腔异物：儿童如果将小玩具、纸团等异物塞入鼻腔，异物刺激鼻黏膜，可引起黏膜糜烂、出血，多为单侧鼻腔出血，伴有异味。

全身系统性原因

高血压：高血压患者血压波动时，鼻腔血管压力升高，容易破裂出血。尤其是血压控制不佳的患者，晨起时血压可能有波动，增加鼻出血的风险。老年人高血压患者较为常见，需监测血压变化。

血液系统疾病：

血小板减少性紫癜：血小板数量减少或功能异常会导致凝血功能障碍，常见症状有皮肤瘀点、瘀斑及鼻出血等。例如免疫性血小板减少性紫癜，患者血小板计数明显降低，鼻出血可为首发症状或伴随症状。

白血病：白血病患者骨髓造血功能异常，导致血小板生成减少、凝血因子异常等，可出现鼻出血，常伴有贫血、发热、牙龈出血等其他表现。

肝脏疾病：肝脏是合成凝血因子的重要器官，肝硬化等肝脏疾病可导致凝血因子合成减少，引起凝血功能障碍，从而出现鼻出血。同时可能伴有肝功能异常、腹水等表现。

维生素缺乏：维生素C、维生素K等缺乏会影响凝血功能。维生素C缺乏时，血管壁韧性降低，容易破裂出血；维生素K缺乏会影响凝血因子的合成。例如长期偏食、挑食的人群容易出现维生素缺乏情况。

其他因素

内分泌因素：女性在青春期、月经期或妊娠期，体内激素水平变化可能导致鼻黏膜血管扩张、通透性增加，容易出现鼻出血。例如妊娠期女性，由于雌激素水平升高，鼻黏膜充血肿胀，也可能晨起鼻出血。

气压变化：从气压低的环境突然到气压高的环境，或反之，可能引起鼻腔血管功能紊乱，导致鼻出血。例如坐飞机时，气压变化可能诱发鼻出血。

如果早上起来鼻子有血频繁发生或出血量较多、难以自行停止，应及时就医，进行鼻内镜检查、血常规、凝血功能等相关检查，以明确病因并进行相应治疗。