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拔牙4天了还痛怎么办

2025年11月25日 22:40:20
病情描述:

拔牙4天了还痛怎么办

医生回答(1)
  • 郭俊兵
    郭俊兵副主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    拔牙后4天仍有疼痛属常见现象,若程度轻无感染表现或为正常恢复;若有异常情况如感染会局部红肿等,干槽症则是剧烈疼痛伴拔牙创空虚等;儿童需家长关注其进食等情况,成年人要回顾过程及护理,疼痛持续不缓解或有异常表现需及时就医处理。

    一、正常生理恢复与疼痛情况

    拔牙后4天仍有疼痛属于常见现象,一般拔牙创的初步愈合需要一定时间,正常情况下拔牙后1-2天疼痛逐渐缓解,若4天仍痛但程度较轻、无明显红肿热等感染表现,可能是正常的恢复过程中组织修复带来的轻微不适。这与拔牙创伤大小、个人愈合能力等因素有关,比如创伤较大的阻生齿拔除后,恢复时间相对较长,疼痛持续时间可能稍长。

    二、可能的异常情况及应对

    (一)感染

    表现:除了疼痛,可能伴有拔牙创局部红肿、渗出增多、有异味,严重时可出现张口受限、发热等全身症状。感染多是由于拔牙后口腔卫生不佳,细菌滋生感染拔牙创所致。例如,拔牙后未按照医生要求保持口腔清洁,食物残渣滞留于拔牙创引发感染。

    应对:若怀疑感染,应及时就医。医生会对拔牙创进行局部处理,如清创,清除感染坏死组织,然后局部应用抗菌药物等。同时,要加强口腔清洁,可在医生指导下使用氯己定含漱液等保持口腔卫生,但需注意儿童使用含漱液时需防止误吞。

    (二)干槽症

    表现:典型症状是拔牙后2-3天后出现剧烈疼痛,疼痛可向耳颞部、下颌区或头顶部放射,拔牙创内空虚,或有腐败变性的血凝块,有明显臭味。干槽症的发生与创伤、感染、拔牙窝过大等因素有关。

    应对:一旦怀疑干槽症需尽快就医,医生会在局部麻醉下对拔牙创进行彻底清创,然后填塞碘仿纱条等促进愈合。儿童发生干槽症时,家长要安抚儿童情绪,配合医生治疗,同时注意儿童的饮食,避免食用过热、过硬、辛辣等刺激性食物,以流质或半流质饮食为主,保证营养摄入。

    三、不同人群的注意事项

    (一)儿童

    儿童拔牙后4天仍痛需格外关注。儿童可能不能准确描述疼痛情况,家长要观察儿童的进食情况、张口情况等。如果儿童出现哭闹不止、拒食明显、发热等情况,提示可能有异常,要及时带儿童就医。儿童拔牙后愈合相对较快,但感染风险也存在,要严格按照医生嘱咐保持口腔清洁,避免儿童用舌舔或吸吮拔牙创。

    (二)成年人

    成年人拔牙后4天仍痛,要回顾拔牙过程及术后护理情况。如果是因口腔卫生不佳导致感染,要加强自我口腔清洁意识,严格按照正确方法刷牙漱口。同时,要注意休息,避免过度劳累,因为身体状态也会影响伤口愈合,免疫力低下时更易出现感染等情况。

    总之,拔牙4天仍痛需根据具体情况判断,如果疼痛持续不缓解或伴有异常表现,应及时就医进行相应处理。

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