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心脏b超检查什么

2025年11月25日 21:17:34
病情描述:

心脏b超检查什么

医生回答(1)
  • 王晓莉
    王晓莉主任医师

    中日友好医院 向他提问

    心脏B超即超声心动图,可检查心脏结构(心房心室大小形态、心脏瓣膜形态结构运动情况、心包有无积液等)、心脏功能(射血分数、心室壁运动情况)、血流情况(多普勒超声检测血流速度方向等),心脏结构异常可能与多种病因相关,心脏功能异常常见于特定疾病,血流异常可通过相关检测发现。

    心脏结构方面

    心房心室:可观察心房和心室的大小、形态。比如能明确左心房、右心房、左心室、右心室是否存在扩大或缩小的情况。正常成年人左心室舒张末期内径一般在40-55mm,右心室稍小。若心室扩大,可能与心肌病、瓣膜病等有关;若缩小,可能见于心肌梗死等导致心肌收缩力下降等情况。对于儿童,不同年龄段心房心室大小有正常范围,如新生儿左心室舒张末期内径约20-25mm,随着年龄增长逐渐发育。

    心脏瓣膜:包括二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣、肺动脉瓣。能查看瓣膜的形态、结构、运动情况。例如二尖瓣是否存在狭窄或关闭不全,主动脉瓣有无狭窄、反流等。以二尖瓣狭窄为例,超声心动图可显示二尖瓣瓣口面积减小,瓣叶增厚、粘连等。瓣膜病变可能由先天性因素、风湿性心脏病等引起。对于女性,风湿性心脏病导致瓣膜病变的几率可能因不同地区等因素有差异;男性也可能因其他病因出现瓣膜问题。生活方式方面,长期高血压会增加心脏瓣膜负担,易导致瓣膜病变。有风湿热病史的人群,患风湿性心脏瓣膜病风险较高。

    心包:能检查心包是否有积液等情况。正常心包有少量积液起润滑作用,但积液过多会影响心脏功能。通过超声可测量心包积液的量,如少量、中量、大量积液等。

    心脏功能方面

    射血分数:是反映心脏收缩功能的重要指标,通过超声计算左心室射血分数(LVEF),正常范围一般在50%-75%。若射血分数降低,提示心肌收缩功能减弱,常见于冠心病、心肌病等。对于老年人,随着年龄增长,心脏功能可能逐渐减退,射血分数可能有下降趋势,需要密切关注。有心血管疾病病史的老年人,更要定期监测射血分数。

    心室壁运动:可观察心室壁各节段的运动情况,如是否存在运动减弱、消失或矛盾运动等。心室壁运动异常常见于心肌梗死,某一冠状动脉供血区域的心室壁会出现相应运动异常。对于有吸烟、高脂血症等不良生活方式的人群,患心肌梗死风险增加,心室壁运动异常几率也会升高。

    血流情况方面

    多普勒超声:能检测心脏内血流的速度、方向等。通过彩色多普勒可直观显示血液流动情况,发现异常血流信号。例如主动脉瓣关闭不全时,可检测到舒张期从主动脉反流至左心室的血流信号。对于孕妇,在孕期某些特殊情况下也可能需要进行心脏B超检查来评估心脏血流情况,关注是否有血流异常对母婴健康很重要。

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