智齿拔了有什么危害问

正常情况下智齿拔除一般无严重危害，但可能有出血、感染、邻牙损伤、牙槽骨骨折、干槽症等情况；特殊人群智齿拔除需特别注意，妊娠期女性拔牙需谨慎评估，儿童一般不涉及智齿拔除，患有全身性疾病的人群如心血管疾病、呼吸系统疾病患者拔牙需特殊评估和准备。

感染：拔牙后若口腔卫生不佳，细菌容易侵入创口引发感染。一般人群在良好口腔护理下感染几率较低，但本身有糖尿病且血糖控制不佳的人群，由于机体抵抗力下降，感染风险大大升高。糖尿病患者血糖过高时，会影响白细胞的功能，使其抗菌能力减弱，从而更容易发生创口感染。

邻牙损伤：在拔除复杂智齿时，有可能损伤相邻的牙齿。对于青少年处于牙齿发育阶段的人群，邻牙损伤可能影响其牙齿的正常排列和发育。因为青少年的牙齿和牙周组织仍在不断生长变化，智齿拔除操作不当对邻牙的影响可能更明显。

牙槽骨骨折：比较少见，但在拔除埋伏阻生智齿时可能发生。对于老年人，由于牙槽骨骨质疏松，发生牙槽骨骨折的风险相对较高。老年人牙槽骨的骨密度降低，脆性增加，在拔牙过程中受到外力时更易骨折。

干槽症：通常在拔牙后2-3天出现，表现为拔牙创口剧烈疼痛，向耳颞部放射。部分人群容易发生干槽症，比如拔牙创伤较大的患者。另外，长期吸烟的人群患干槽症的几率可能更高，因为吸烟会影响创口的血液供应和愈合环境，不利于创口的正常修复。

特殊人群智齿拔除需特别注意的危害及应对

妊娠期女性：在妊娠前3个月拔牙可能引起流产，妊娠后3个月拔牙可能诱发早产。这是因为妊娠期间身体处于特殊的生理状态，激素水平变化等因素使得机体对拔牙的耐受性降低。所以妊娠期女性拔牙需谨慎评估，只有在必要时，如智齿引发严重感染等紧急情况，才在严格的无菌操作下进行，且要选择适当的时间。

儿童：儿童智齿一般在18岁以后才开始萌出，儿童时期一般不会涉及智齿拔除。但如果是先天缺失智齿等特殊情况，无需考虑智齿拔除相关危害。对于儿童期其他牙齿问题的处理，要遵循儿科安全护理原则，以最小的创伤和最安全的方式进行治疗。

患有全身性疾病的人群

心血管疾病患者：拔牙可引起疼痛、精神紧张等，可能导致血压波动，增加心肌梗死、脑溢血等风险。这类患者在拔牙前需要进行全面的病情评估，如控制血压在相对稳定的状态（一般收缩压＜180mmHg，舒张压＜100mmHg），并在有心电监护等监测下进行拔牙操作，以降低心血管事件发生的风险。

呼吸系统疾病患者：如慢性阻塞性肺疾病患者，拔牙后可能因疼痛等因素导致呼吸功能进一步下降，引发缺氧等情况。这类患者拔牙前需改善呼吸功能，尽量在病情稳定期进行拔牙，并准备好吸氧等急救措施。