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急性会厌炎怎么引起的

2025年11月25日 13:50:16
病情描述:

急性会厌炎怎么引起的

医生回答(1)
  • 龚树生
    龚树生主任医师

    首都医科大学附属北京友谊医院 向他提问

    急性会厌炎的诱发因素包括感染因素(细菌如流感嗜血杆菌、链球菌、葡萄球菌,病毒如副流感病毒、流感病毒感染)、外伤因素(机械损伤如异物、器械损伤,热损伤)、过敏因素(药物、食物过敏)、邻近器官感染蔓延(咽炎、扁桃体炎蔓延)。

    流感嗜血杆菌:是急性会厌炎的主要致病菌之一。在儿童中较为常见,流感嗜血杆菌可通过呼吸道侵入会厌部,引发局部的炎症反应。例如,有研究表明,在儿童急性会厌炎患者中,相当一部分能检测到流感嗜血杆菌的感染。

    链球菌:A组乙型溶血性链球菌等可引起会厌的感染。链球菌感染后,会在局部繁殖,引发炎症,导致会厌充血、肿胀等病理改变。

    葡萄球菌:金黄色葡萄球菌等可通过皮肤或呼吸道等途径感染会厌,引发急性炎症。

    病毒感染:

    副流感病毒:是引起急性会厌炎的病毒之一,儿童相对更容易受到副流感病毒的侵袭,从而引发会厌的炎症反应。

    流感病毒:甲型或乙型流感病毒感染也可能累及会厌,导致急性会厌炎的发生。病毒感染后,会引起会厌组织的免疫反应,出现充血、水肿等情况。

    外伤因素

    机械损伤:

    异物损伤:如进食时误咽鱼刺、骨头等尖锐异物,可直接损伤会厌黏膜,导致局部炎症反应,进而引发急性会厌炎。儿童由于吞咽功能尚未完全协调,相对更容易发生异物误咽的情况。

    器械损伤:在进行喉镜检查等医疗操作时,如果操作不当,可能会损伤会厌黏膜,引起局部炎症,诱发急性会厌炎。例如,喉镜镜片过硬或插入时用力过猛等情况都可能导致会厌损伤。

    热损伤:过烫的饮食可烫伤会厌黏膜,使局部抵抗力下降,容易受到细菌等病原体的侵袭,从而引发急性会厌炎。在一些高温环境下工作或进食过烫食物的人群中,发生热损伤导致急性会厌炎的风险相对较高。

    过敏因素

    药物过敏:某些人可能对青霉素等抗生素、阿司匹林等药物过敏,当使用这些药物后,会引起会厌及周围组织的过敏反应,导致会厌充血、水肿,引发急性会厌炎。例如,有患者在使用青霉素后出现会厌肿胀、呼吸困难等过敏反应表现,进而被诊断为急性会厌炎。

    食物过敏:对某些食物如海鲜、芒果等过敏,进食后可引起会厌的过敏反应,导致局部炎症发生,出现急性会厌炎的症状。过敏体质的人群在接触过敏原后,免疫系统被激活,释放炎症介质,导致会厌组织的炎症改变。

    邻近器官感染蔓延

    咽炎:咽部的炎症如果未能及时控制,可蔓延至会厌部。例如,急性咽炎时,病原体可通过淋巴组织等途径扩散到会厌,引起会厌的炎症,进而发展为急性会厌炎。

    扁桃体炎:扁桃体与会厌部位相邻,扁桃体的炎症可向周围组织蔓延,累及会厌,导致会厌发炎,引发急性会厌炎。尤其是儿童时期,扁桃体炎较为常见,如果治疗不及时,容易累及会厌。

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