肾病初期有些什么症状问
肾病初期有些什么症状
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肾病初期会有水肿、蛋白尿、血尿、高血压、尿量异常等表现,水肿多从眼睑颜面始可蔓延全身,蛋白尿可致尿液起泡沫,血尿分肉眼和镜下,高血压有症状或体检发现,尿量可增多或减少,且不同年龄性别有相应影响。
年龄与性别差异:儿童由于机体发育尚不完善,肾脏功能相对较弱,更容易出现水肿表现;女性在生理期等特殊时期,身体内分泌等情况变化可能会影响肾脏功能,也可能使水肿症状相对更易出现,但这并非绝对,主要还是取决于肾脏本身的病理改变情况。
蛋白尿
尿液表现:尿液中出现泡沫是蛋白尿比较常见的一个信号,而且这些泡沫往往比较细腻,持续时间较长。正常情况下尿液中的蛋白质含量很少,当肾脏受损时,肾小球的滤过屏障功能遭到破坏,蛋白质就会从尿液中漏出。
生活方式影响:如果本身有长期高蛋白饮食等不良生活方式,可能会加重肾脏的负担,从而更容易促使蛋白尿的出现;不同年龄人群,儿童如果有过度疲劳等情况,也可能影响肾脏功能导致蛋白尿,而成年人长期熬夜、过度劳累等也会对肾脏产生不良影响,增加蛋白尿发生的风险。
血尿
肉眼血尿与镜下血尿:部分肾病初期患者可出现肉眼血尿,尿液呈洗肉水样;更多患者是通过尿常规检查发现镜下血尿,即尿液中存在红细胞,但肉眼看不到颜色变化。血尿的产生是因为肾脏病变导致肾小球毛细血管壁破裂,红细胞进入尿液中。
病史相关:如果患者本身有既往肾脏疾病史,那么在病情复发或进展初期就更容易出现血尿症状;有家族肾脏疾病遗传史的人群,相对来说在肾病初期也更有可能出现血尿表现,需要密切关注尿液情况。
高血压
血压变化:肾病初期可能会出现血压升高的情况,表现为头晕、头痛等不适症状,但也有部分患者可能没有明显自觉症状,只是在体检时发现血压异常。肾脏受损后会影响肾素-血管紧张素-醛固酮系统的平衡,导致血压升高。
年龄与性别因素:老年人本身血管弹性等情况不如年轻人,肾脏功能也随年龄增长而有所减退,所以在肾病初期出现高血压时,更要密切监测血压变化;女性在更年期等激素水平变化时期,血压波动相对较大,若合并肾病初期,血压异常可能更易发生,需要综合考虑激素变化和肾脏病变对血压的共同影响。
尿量异常
尿量增多或减少:部分肾病初期患者可能出现尿量增多的情况,这是因为肾脏的浓缩功能受到影响;而有些患者则会出现尿量减少的现象,这是由于肾脏滤过功能下降,导致尿液生成减少。
生活方式与年龄影响:儿童如果有过度饮水等生活方式,可能会干扰对尿量异常的判断,需要结合其他症状综合分析;老年人肾脏功能本身有所减退,在肾病初期出现尿量异常时,要考虑到肾脏功能随年龄衰退的基础情况,更要谨慎对待,及时就医检查。
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