肾病早期症状有哪些问

肾病早期会有多种表现，包括水肿（常见眼睑、颜面等部位，长期高盐饮食会加重）、尿液异常（蛋白尿表现为泡沫久不消失，血尿呈洗肉水样等）、血压异常（部分患者轻度或中度升高）以及全身疲劳等症状，不同年龄人群表现有差异，有基础病史或家族史等情况者需格外关注。

一、水肿

表现形式：肾病早期可能出现水肿，常见于眼睑、颜面等部位，晨起时较为明显，部分患者下肢也会有水肿情况。这是因为肾脏对水钠代谢的调节功能出现异常，导致水分在体内潴留。例如，肾小球滤过率下降，使得水钠排出减少，从而引起组织间隙水分增多导致水肿。不同年龄阶段的人群，水肿表现可能有差异，儿童可能更易出现眼睑明显水肿，而老年人可能因合并其他基础疾病，水肿表现可能不典型，但仍需关注。

与生活方式等因素关系：长期高盐饮食会加重水钠潴留，进而加重水肿情况。有肾脏基础病史的人群，水肿可能是肾病复发或加重的信号，需要密切关注自身水肿变化情况。

二、尿液异常

蛋白尿：尿液中可出现泡沫，且泡沫较长时间不消失。这是由于肾小球滤过膜受损，蛋白质从尿液中漏出。通过尿常规检查可发现尿蛋白阳性。不同性别在肾病早期蛋白尿表现可能无明显性别差异，但对于有高血压等基础疾病的人群，蛋白尿可能提示肾脏损害与高血压肾损害等相关联，需要进一步检查明确。

血尿：尿液可呈洗肉水样、浓茶色等。分为肉眼血尿和镜下血尿，镜下血尿需通过尿常规检测发现红细胞增多。血尿的出现是因为肾小球基底膜断裂等原因，红细胞进入尿液。年龄较小的儿童血尿可能不易被察觉，需要家长密切观察孩子尿液颜色等情况，而老年人血尿可能与泌尿系统其他疾病混淆，需仔细鉴别是否为肾病引起。

三、血压异常

表现情况：部分肾病早期患者会出现血压升高，血压可表现为轻度或中度升高。肾脏患病时，会分泌一些物质影响血压调节，如肾素-血管紧张素-醛固酮系统失衡等，导致血压升高。在不同年龄阶段，血压升高对身体的影响不同，儿童血压升高可能影响生长发育，老年人血压升高则可能加重心脑血管负担，增加心脑血管疾病风险。有家族高血压病史的人群，患肾病后更易出现血压异常情况，需要定期监测血压。

四、身体疲劳等全身症状

疲劳感：患者常感到乏力、疲倦，即使经过充分休息也难以缓解。这是因为肾脏功能受损，身体代谢废物不能及时排出，体内毒素蓄积，影响机体正常代谢和功能，从而导致全身疲劳。不同生活方式的人群，如长期劳累、熬夜的人，本身就易疲劳，若出现肾病早期疲劳症状，更需警惕是否与肾脏疾病相关。儿童若出现不明原因的疲劳，家长应引起重视，排查是否有肾脏方面问题；老年人本身体力下降，若疲劳感较前加重且持续不缓解，也需考虑肾病可能。