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老人双脚都肿了是怎么回事

2025年11月25日 21:59:59
病情描述:

老人双脚都肿了是怎么回事

医生回答(1)
  • 高霞
    高霞主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    老人双脚都肿可能由心源性水肿(心脏疾病致体循环淤血等)、肾源性水肿(肾脏疾病致水钠潴留)、肝源性水肿(肝脏疾病致血浆胶体渗透压降低等)、营养不良性水肿(蛋白质摄入不足致血浆白蛋白降低)、下肢静脉回流障碍(下肢静脉瓣功能退化等)、药物性水肿(某些药物致水肿副作用)等多种原因引起,出现应及时就医全面检查明确病因并采取相应治疗措施,同时老人要注意避免长时间站立久坐、适当抬高下肢、保持合理饮食结构。

    相关因素:有心脏病病史的老人更易出现这种情况,其生活方式可能影响心脏功能,比如长期高盐饮食会加重心脏负担,进而加重水肿。

    肾源性水肿

    原因:肾脏疾病如肾小球肾炎等会影响肾脏的滤过功能,导致体内水钠潴留,从而引发双脚水肿。肾脏不能正常排出多余的水分和钠离子,使得水分在体内积聚,首先表现为组织疏松部位的水肿,双脚也可能受累。

    相关因素:有肾脏病史的老人需警惕,不良生活方式如过度劳累等可能诱发或加重肾源性水肿。

    肝源性水肿

    原因:肝脏疾病如肝硬化,会导致肝功能减退,白蛋白合成减少,血浆胶体渗透压降低,引起双脚水肿。同时,门静脉高压也会导致液体漏出到腹腔及下肢等部位。

    相关因素:有肝脏疾病病史的老人,长期饮酒等不良生活方式可能损伤肝脏,加重肝源性水肿。

    营养不良性水肿

    原因:老年人若长期营养不良,尤其是蛋白质摄入不足,会导致血浆白蛋白降低,引起水肿。蛋白质是维持血浆胶体渗透压的重要物质,缺乏时胶体渗透压下降,水分就会渗出到组织间隙。

    相关因素:饮食结构不合理、消化吸收功能差的老人易出现这种情况,比如一些患有胃肠道疾病的老人可能影响营养物质的吸收。

    下肢静脉回流障碍

    原因:老年人下肢静脉瓣功能退化,或者有下肢静脉血栓等情况,会影响下肢静脉血液回流,导致双脚水肿。静脉瓣功能不好会使血液反流,静脉血栓则会阻塞血管,阻碍血液回流。

    相关因素:长期久坐久站、活动量少的老人,以及有下肢静脉疾病史的老人更易出现,生活方式中长时间保持同一姿势会影响静脉回流。

    药物性水肿

    原因:某些药物可能引起水肿副作用,如钙离子拮抗剂(如硝苯地平),可能导致下肢水肿。药物引起水肿的机制是影响了体内的液体平衡或血管通透性等。

    相关因素:正在服用可能导致水肿药物的老人需要关注,不同药物的副作用表现可能不同,老人应遵医嘱用药并注意观察自身症状。

    老人双脚都肿了可能由多种原因引起,若出现这种情况,应及时就医,进行全面检查,如心脏功能检查、肾功能检查、肝功能检查、下肢静脉超声等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。同时,老人应注意避免长时间站立或久坐,适当抬高下肢,促进血液回流,保持合理的饮食结构,保证营养均衡。

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