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感冒鼻子出血是什么原因

2025年11月25日 19:04:00
病情描述:

感冒鼻子出血是什么原因

医生回答(1)
  • 龚树生
    龚树生主任医师

    首都医科大学附属北京友谊医院 向他提问

    感冒可致鼻子出血,原因包括鼻腔黏膜干燥、炎症刺激、用力擤鼻;出现鼻子出血时可先采取一般止血措施,若出血不止或量大频繁需及时就医,老年人和儿童感冒后鼻子出血还需警惕其他疾病。

    一、感冒导致鼻子出血的常见原因

    1.鼻腔黏膜干燥

    感冒时,人体往往会出现发热、流涕等症状,鼻黏膜会因炎症刺激以及频繁擤鼻等动作而变得干燥。鼻黏膜内的血管比较脆弱,干燥的黏膜容易使血管破裂出血。例如,有研究表明,感冒引起的发热会使机体水分丢失增加,若未能及时补充水分,鼻黏膜水分减少,弹性下降,更容易发生出血。对于儿童来说,感冒时鼻黏膜相对儿童成人更薄嫩,且儿童可能因不适更频繁地揉鼻、擤鼻,加重黏膜损伤导致出血风险增加。

    2.炎症刺激

    感冒多由病毒感染引起,鼻腔黏膜处于炎症状态,炎症会使鼻黏膜血管扩张、通透性增加。同时,炎症因子会刺激鼻黏膜的神经末梢,引起鼻痒,患者会不自觉地揉鼻、挖鼻等,进一步损伤鼻黏膜血管,导致出血。在成人中,若本身有过敏性鼻炎基础,感冒时过敏症状加重,鼻黏膜炎症反应更剧烈,出血概率可能更高;对于老年人群,感冒时鼻黏膜修复能力相对较弱,炎症持续时间可能相对较长,出血情况也可能更易发生。

    3.用力擤鼻

    感冒时,鼻腔分泌物增多,患者会通过擤鼻来清理分泌物,但如果擤鼻用力过猛,会使鼻腔内压力突然升高,导致鼻黏膜血管破裂出血。比如,当鼻腔内有较多分泌物时,过度用力擤鼻,就像给鼻腔内的血管施加了过大的压力,超过了血管的承受能力,就会引起出血。儿童由于自我控制擤鼻力度的能力较差,更易因用力擤鼻导致鼻子出血;而对于患有高血压的人群,感冒时用力擤鼻可能会使血压短暂升高,加重血管破裂出血的风险。

    二、应对感冒鼻子出血的措施及注意事项

    1.一般止血措施

    当发生鼻子出血时,首先要保持冷静,可让患者坐下或半卧位,头部稍向前倾,这样可以防止血液流入咽部引起呛咳。然后用手指捏住两侧鼻翼,持续压迫5-10分钟,同时可用冷水毛巾敷前额和后颈,促使血管收缩减少出血。对于儿童,家长要安抚其情绪,避免儿童哭闹加重出血。如果是儿童,家长在帮助捏鼻时要注意力度适中,避免过度用力给儿童造成不适。

    2.及时就医情况

    如果采取上述止血措施后,鼻子出血仍不能停止,或者出血量大、频繁出血,应及时就医。医生会进行详细检查,如鼻内镜检查等,以明确出血部位,并采取相应的治疗措施,如烧灼止血、填塞止血等。对于老年人,若感冒后鼻子出血,除了考虑感冒本身因素外,还需排除是否有高血压、鼻腔肿瘤等其他疾病引起出血的可能,因为老年人基础疾病较多,出血原因可能更复杂。儿童反复感冒后鼻子出血,也要警惕是否存在血液系统等其他疾病,及时就医排查。

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