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过敏性鼻炎还能治好吗

2025年11月25日 17:22:46
病情描述:

过敏性鼻炎还能治好吗

医生回答(1)
  • 江广理
    江广理副主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    过敏性鼻炎可通过避免接触过敏原、药物治疗、免疫治疗等控制和改善,难以完全根治,不同年龄段人群有不同注意事项,儿童、老年人、妊娠期女性各有其治疗相关需关注方面,规范综合治疗可有效控制症状提高生活质量,不同人群可选合适治疗方法。

    避免接触过敏原

    年龄因素:不同年龄段接触过敏原的情况有所不同。儿童可能更易对室内尘螨、花粉等过敏,需要家长留意孩子在不同环境中的表现,如在花粉季减少外出、保持室内清洁等;成年人则可能因工作环境等接触到特定过敏原,需尽量规避。

    生活方式:保持居住环境清洁,定期清洗床上用品、窗帘等,使用空气净化器等可以减少尘螨等过敏原接触。在花粉传播季节,外出佩戴口罩等防护措施能有效降低花粉吸入。

    药物治疗

    抗组胺药:可有效缓解鼻痒、打喷嚏、流涕等症状。第二代抗组胺药嗜睡副作用较小,如氯雷他定等,适用于大多数人群,但儿童使用需谨慎,应在医生指导下选择合适剂型和剂量。

    鼻用糖皮质激素:能显著减轻鼻黏膜炎症反应,改善鼻塞、流涕等症状。常用药物如布地奈德鼻喷雾剂等,对于不同年龄患者有相应的儿童剂型,但使用时需注意正确的使用方法,确保药物效果并减少可能的不良反应。

    白三烯受体拮抗剂:如孟鲁司特钠,对鼻塞、流涕等症状也有一定缓解作用,尤其适用于不能耐受鼻用糖皮质激素或抗组胺药的患者,儿童也可使用相应的儿童剂型。

    免疫治疗

    皮下免疫治疗:通过逐渐增加过敏原提取物的剂量,使机体对过敏原产生耐受,从而减轻过敏症状。但该治疗需要一定的疗程,且可能出现局部或全身不良反应,如注射部位红肿、瘙痒,全身过敏反应等,在儿童中的应用需严格评估风险与收益。

    舌下免疫治疗:是一种相对便捷的免疫治疗方式,通过舌下含服过敏原提取物来达到免疫耐受的目的。但同样需要考虑患者年龄、过敏程度等因素,儿童使用时也需在医生指导下进行。

    特殊人群注意事项

    儿童:儿童过敏性鼻炎需特别关注,避免使用不适合的药物。在选择治疗方法时,优先考虑非药物干预,如环境控制等。如果需要药物治疗,应选择儿童专用剂型,并严格遵循医生的建议,密切观察用药后的反应。

    老年人:老年人患过敏性鼻炎时,药物使用需考虑其肝肾功能等状况。一些药物可能对肝肾功能有一定影响,所以在用药前需评估老人的整体健康状况,选择相对安全的治疗方案,同时注意药物之间的相互作用。

    妊娠期女性:妊娠期女性患过敏性鼻炎时,药物选择需非常谨慎。应尽量通过避免过敏原等非药物方式控制症状,若必须用药,需咨询医生,选择对胎儿影响最小的药物。

    总之,过敏性鼻炎虽然难以完全根治,但通过规范的综合治疗,可以有效控制症状,提高患者的生活质量,不同人群可根据自身情况选择合适的治疗方法。

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