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听力障碍是怎么引起的

2025年11月25日 15:44:53
病情描述:

听力障碍是怎么引起的

医生回答(1)
  • 张辉
    张辉主任医师

    山东大学第二医院 向他提问

    听力障碍受遗传、孕期、分娩、后天、年龄等多因素影响,儿童需注重孕期保健、预防感染等,老年人要定期检查听力,各方都应谨慎使用耳毒性药物。

    一、遗传因素

    遗传因素是导致听力障碍的重要原因之一。许多遗传性疾病可引起听力障碍,如常见的常染色体隐性遗传的非综合征型耳聋,相关基因缺陷会影响内耳结构和功能的正常发育。据相关研究,约50%的先天性听力障碍与遗传因素有关。在有家族听力障碍遗传病史的人群中,后代发生听力障碍的风险相对较高。

    二、孕期因素

    1.感染因素:孕妇在孕期感染某些病毒,如风疹病毒、巨细胞病毒等,可通过胎盘影响胎儿内耳的发育,导致听力障碍。例如,孕期感染风疹病毒,胎儿患先天性耳聋的几率明显增加。

    2.药物因素:孕妇若服用了某些耳毒性药物,如氨基糖苷类抗生素等,药物可通过胎盘进入胎儿体内,损害胎儿的听觉系统,引起听力障碍。

    3.其他因素:孕期接触放射性物质、长期处于高噪声环境等,也可能增加胎儿出现听力障碍的风险。

    三、分娩因素

    1.早产:早产儿由于内耳发育尚未完全成熟,更容易出现听力障碍。早产孕周越小,发生听力障碍的可能性越大。

    2.难产:难产过程中胎儿头部受到过度挤压等情况,可能导致耳部结构损伤,从而引发听力障碍。

    四、后天因素

    1.感染性疾病:儿童时期患某些感染性疾病,如脑膜炎、腮腺炎等,可能累及听觉系统,引发听力障碍。例如,患化脓性脑膜炎时,炎症可能破坏内耳的结构或影响听神经功能。

    2.噪声暴露:长期处于高强度噪声环境中,如长期在工厂车间工作、长期佩戴耳机且音量过大等,噪声会损伤内耳的毛细胞等结构,导致听力逐渐下降。

    3.耳部外伤:头部受到外伤、耳部受到撞击等,可能造成耳部结构损伤,引起听力障碍。例如,车祸导致头部受伤,可能损伤中耳或内耳结构。

    4.全身性疾病:一些全身性疾病也可引起听力障碍,如高血压、糖尿病等。高血压可导致内耳血管痉挛,影响内耳的血液供应;糖尿病可引起内耳神经病变,从而影响听力。

    五、年龄因素

    随着年龄的增长,人体的听觉系统会逐渐出现退行性变化。老年人的内耳毛细胞会逐渐减少,听神经功能也会减退,导致老年性听力障碍的发生。一般来说,60岁以上的老年人中,有一定比例会出现不同程度的听力障碍。

    六、特殊人群注意事项

    对于儿童群体,要注意孕期保健,避免孕妇感染和接触有害因素;儿童期要预防感染性疾病,尽量避免长期处于噪声环境,减少耳部外伤的发生。对于老年人,要定期进行听力检查,早期发现听力障碍并采取相应措施,如佩戴助听器等,以提高生活质量。在用药方面,无论是儿童还是成人,都要谨慎使用耳毒性药物,尤其是儿童,应严格遵循儿科安全用药原则,避免使用可能损害听力的药物。

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